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2023年主治医师之内科主治303通关题库(附答案)

单选题（共40题）

1、男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物

不宜应用的是

A.美托洛尔

B.吗啡

C.硝酸甘油

D.呋塞米

E.硝普钠

【答案】A

2、医患关系遵循的最重要的道德原则是

A.医患团结关系

B.医患平等关系

C.医患监督关系

D.医患互助关系

E.医患友爱关系

【答案】B

3、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸

痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，

单核细胞占优势

A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗

B.联合化学治疗药物较肺结核少一些

C.加局部用药(胸腔内注射)

D.疗程较肺结核短一些

E.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长

【答案】A

4、显微镜下多血管炎患者的常见自身抗体为

A.抗Jo-1抗体

B.抗SSB抗体

C.抗Scl-70抗体

D.p-ANCA

E.c-ANCA

【答案】D

5、不符合遗传性球形细胞增多症的实验室检查的是

A.可伴发全血细胞减少

B.红细胞渗透脆性试验脆性增高

C.血片中大量球形细胞

D.血清直接胆红素升高明显

E.血片中红细胞胞体小

【答案】D

6、缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确

A.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力减少

B.血清铁减少，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力减少

C.血清铁减少，总铁结合力增加，未饱和铁结合力增加

D.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力增加

E.血清铁减少，总铁结合力减少，未饱和铁结合力减少

【答案】C

7、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺Ⅱ度

肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次／分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)

A.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多

B.甲状腺激素合成增多

C.甲状腺激素合成及释放均增加

D.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环

E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血

【答案】D

8、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是

A.有血尿、高血压

B.大量蛋白尿

C.胆固醇增高

D.血浆白蛋白降低明显

E.水肿明显

【答案】C

9、三度房室传导阻滞最有效的措施是

A.口服β受体阻滞剂

B.植入心脏起搏器

C.口服阿托品

D.冠状动脉内支架置入

E.静脉推注利多卡因

【答案】B

10、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。

查体：心率80次／分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，

可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期

0.24～0.28秒

A.三度房室传导阻滞

B.室性心动过速

C.窦性心动过缓

D.心房颤动

E.心室颤动

【答案】A

11、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+++)，蛋白

(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊

断为

A.急性肾盂肾炎反复发作

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E.肾结核

【答案】C

12、急性早幼粒细胞白血病

A.红细胞大小不等，中心淡染

B.红细胞中见染色质小体

C.可见Auer小体细胞

D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例≥30％

E.骨髓增生低下，造血细胞减少

【答案】D

13、痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少

A.每毫升痰液中至少含有2000条细菌

B.每毫升痰液中至少含有100000条细菌

C.每毫升痰液中至少含有50～100条细菌

D.每毫升痰液中至少含有5000～10000条细菌

E.每毫升痰液中至少含有500～1000条细菌

【答案】D

14、COPD与哮喘的确诊鉴别点为

A.气流受限性

B.支气管舒张试验

C.X线

D.超声

E.致病因素

【答案】B

15、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是

A.一般采用极低热量饮食减肥

B.控制主食，限制脂肪、糖和甜食

C.适当提高蛋白质供量

D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量，而不是单纯地控制主食或几种食物

E.补充足量的维生素，微量元素和纤维素

【答案】A

16、患者从事