1.2.5职业病的诊断原则.pptVIP

《职业卫生与职业医学》雷春萍副教授重庆三峡医药高等专科学校第一章绪论职业病的诊断原则

学习内容01职业史02现场劳动卫生学调查03临床表现04实验室检查

能够正确追踪职业接触史学习目标能够开展职业人群职业病诊断咨询

一、职业史主要内容--现职工种、工龄、接触职业性有害因素的种类、生产工艺、操作方法或操作特点，每次接触的时间，连续或间断接触，环境条件以及防护措施;既往工作经历,包括部队聚役史、再就业史、兼职史等,以初步判断病人接触职业性有害因素的可能性和严重程度。综上所述，要诊断为职业病，首先应该有明确而肯定的有毒有害物质接触的职业史为前提。重要前提

二、职业卫生现场调查与危害评价主要内容--生产工艺过程、劳动过程、职业性有害因素的强度、预防措施;同一或相似接触条件下的其他作业人员有无类似发病情况等,进一步判断病人在该条件下,引起职业病的可能性。参考依据

职业病诊断现场危害调查与评价

三、临床表现详细询问各种症状出现的时间、发展顺序、严重程度与接触有害因素时间先后关系，症状和体征是否符合某一职业病的特征，特别要注意早期典型症状和体征床表现。包括症状和体征

四、实验室检查生物材料毒物、代谢产物的含量和生化指标的测定接触指标接尘作业工人接尘作业工人X线胸片X线胸片效应指标(可提供病理改变的证据)

职业病诊断辅助检查与临床表现

小结01职业史02现场劳动卫生学调查03临床表现04实验室检查

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