下颌骨围手术期护理ppt课件.pptx

下颌骨围手术期护理ppt课件

contents目录绪论下颌骨解剖与生理功能围手术期护理原则与措施常见并发症预防与处理康复期管理与指导心理护理及人文关怀

01绪论

提高医护人员对下颌骨围手术期护理的认识和重视程度促进医护人员掌握下颌骨围手术期护理的专业知识和技能优化下颌骨围手术期的护理流程，提高手术效果和患者满意度目的和背景

课件内容概述下颌骨的基本解剖和生理功能围手术期的护理评估和护理计划制定并发症的预防和处理措施下颌骨手术的分类和常见术式术前准备和术后护理的要点及注意事项患者心理护理和康复指导

02下颌骨解剖与生理功能

呈弓形，有内外两面及牙槽突和下颌体下缘。下颌体又称下颌升支，其上端有喙突和髁突（关节突），喙突上有颞肌和咬肌附着，髁突颈部有翼外肌附着。两髁突之间的凹陷称为乙状切迹。下颌支后缘与下颌底相交处称为下颌角，下颌角的内面有翼肌粗隆，外面有咬肌粗隆，为相应咀嚼肌附着处。下颌支下颌骨解剖结构

位于下颌支内面中央稍偏后上方，有下牙槽神经、血管通过。下颌孔位于下颌体内，由下颌孔通向颏孔，有下牙槽神经、血管通过。下颌管下颌骨解剖结构

下颌骨生理功能下颌骨与上颌骨共同构成口腔的咀嚼器官，完成咀嚼功能。下颌骨的运动与言语功能密切相关，参与发音和言语过程。下颌骨协助完成吞咽动作，确保食物顺利进入食管。下颌骨的运动也参与面部表情的表达，如微笑、哭泣等。咀嚼功能言语功能吞咽功能表情功能

下颌骨骨折下颌骨肿瘤下颌骨感染下颌骨发育畸形下颌骨相关疾于外伤等原因导致下颌骨骨折，需要手术治疗和护理。包括良性肿瘤和恶性肿瘤，需要手术切除并进行相应的护理。如骨髓炎、牙源性感染等，需要抗感染治疗及局部护理。如小颌畸形、偏颌畸形等，需要进行正颌手术及术后护理。

03围手术期护理原则与措施

术前访视术前检查皮肤准备胃肠道准备术前准备与评估了解患者病情、手术方案及特殊要求，进行术前宣教，解答患者疑问。清洁手术区域皮肤，备皮，注意保护皮肤完整性。协助患者完成术前各项检查，如血常规、凝血功能、心电图等。根据手术需要，指导患者进行术前禁食、禁饮等胃肠道准备。

协助患者摆放合适的手术体位，确保手术野暴露良好，同时保证患者舒适与安全。手术体位密切观察患者生命体征变化，及时发现并处理异常情况。术中观察遵医嘱给予患者术中用药及输血等治疗措施，确保手术顺利进行。用药与输血熟悉手术步骤及所需器械，准确传递器械，保持器械清洁、整齐。器械配合术中护理配合

饮食与营养支持根据患者恢复情况，逐步给予流质、半流质或普食等饮食，保证患者营养需求。同时，对于需要营养支持的患者，遵医嘱给予静脉营养等治疗措施。生命体征监测定期监测患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。伤口护理保持伤口敷料干燥、清洁，定期更换敷料，观察伤口有无红肿、渗出等感染迹象。疼痛管理评估患者疼痛程度，给予合适的镇痛措施，如药物镇痛、物理疗法等。术后观察与护理

04常见并发症预防与处理

010204出血及血肿形成严密观察术区敷料渗血情况，及时更换并保持干燥。术后24小时内，局部加压包扎以减少出血。避免剧烈咳嗽、打喷嚏等行为，以免增加出血风险。若发现明显出血或血肿形成，立即通知医生进行处理。03

保持术区清洁干燥，避免污染。定期更换敷料，并注意观察术区有无红肿、疼痛等感染迹象。遵医嘱按时服用抗生素，以预防感染发生。加强口腔护理，保持口腔卫生，减少口腔内细菌滋生染风险防控

密切观察患者面部感觉及运动功能恢复情况。遵医嘱给予营养神经药物，促进神经恢复功能。若发现面神经受损表现，如口角歪斜、眼睑闭合不全等，及时通知医生进行处理。配合针灸、理疗等康复治疗手段，加速神经损伤的恢复进程。神经损伤与恢复

05康复期管理与指导

口腔清洁方法使用软毛牙刷、漱口水、牙线等注意事项避免过度刺激伤口，保持口腔湿润术后口腔清洁的重要性减少感染风险，促进伤口愈合口腔清洁与卫生维护

由流食逐渐过渡到普食，保证营养均衡术后饮食原则高蛋白、高维生素、易消化的食物，如鸡蛋、鱼肉、豆腐、蔬菜等推荐食物辛辣、过硬、过热的食物，避免刺激伤口禁忌食物饮食调整与营养支持

促进下颌骨功能恢复，预防关节僵硬和肌肉萎缩功能锻炼的重要性锻炼方法注意事项开口练习、咀嚼练习、舌部运动等遵循医生指导，逐步增加锻炼强度，避免过度运动导致伤口裂开或感染030201功能锻炼与康复训练

06心理护理及人文关怀

患者可能对手术过程、术后恢复及疼痛等问题感到担忧，表现出不同程度的焦虑和恐惧。焦虑与恐惧患者希望了解手术详情、预期效果及可能的风险，以便做出知情决策。信息需求患者在围手术期需要家人、朋友及医护人员的关心和支持，以缓解紧张情绪。情感支持患者心理需求分析

放松训练教会患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等放松技巧，以缓解紧张情绪