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乳突根治术的护理配合REPORTING2023WORKSUMMARY
目录CATALOGUE乳突根治术概述术前护理配合术中护理配合术后护理配合乳突根治术的护理配合要点
PART01乳突根治术概述
乳突根治术是一种耳外科手术,主要用于治疗慢性中耳炎和胆脂瘤等疾病。该手术的主要目的是彻底清除病变组织,消除乳突气房内的炎症和感染,并预防疾病的复发。乳突根治术通常采用耳后切口,暴露出乳突骨皮质,然后打开骨皮质,清除病变组织和气房内的炎症组织,最后进行必要的引流和缝合。乳突根治术的定义
乳突根治术的适应症慢性中耳炎对于长期反复发作的慢性中耳炎,乳突根治术是一种有效的治疗方法,可以彻底清除病变组织,消除炎症和感染。胆脂瘤胆脂瘤是一种非真性肿瘤,生长缓慢,但会逐渐增大并破坏周围组织。乳突根治术可以彻底清除胆脂瘤,并预防其复发。其他疾病乳突根治术还适用于其他一些耳部疾病,如中耳胆脂瘤、鼓室硬化症等。
如果中耳有急性炎症或感染,需要先控制炎症后再进行手术。急性炎症如血友病、血小板减少性紫癜等疾病的患者,手术风险较大。患有血液系统疾病如严重心脏病、高血压等全身性疾病,以及糖尿病患者血糖未得到有效控制等情况下,手术风险较大。其他疾病乳突根治术的禁忌症
PART02术前护理配合
详细了解患者病史,包括有无过敏史、手术史、用药史等。病史采集体格检查实验室检查进行全面的体格检查,评估患者的身体状况,如心肺功能、肝肾功能等。进行必要的实验室检查,如血常规、凝血功能、传染病筛查等。030201术前评估
清洁手术区域皮肤,剃除毛发,避免术后感染。皮肤准备根据手术需要准备手术器械和敷料。器械准备根据手术需要准备麻醉药品和抗生素等。药品准备术前准备
向患者及家属介绍手术的必要性、手术过程和注意事项等,以减轻患者的焦虑和恐惧。术前宣教针对患者的紧张、焦虑等情绪,进行心理疏导和安慰,帮助患者树立信心。心理疏导心理护理
PART03术中护理配合
特殊器械如显微镜、乳突牵开器、骨膜剥离器等,需根据手术需要提前准备。常规器械包括手术刀、手术剪、止血钳、针持等。消毒灭菌所有手术器械需经过严格消毒灭菌,确保无菌状态。手术器械准备
包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等,确保患者生命安全。监测生命体征详细记录手术操作步骤、使用的药物、出血量等,为术后护理提供参考。记录手术过程密切观察患者术中是否出现并发症,如出血、休克等,并及时处理。观察并发症术中监测与记录
术中并发症的预防和处理术中应谨慎操作,避免损伤大血管,若出血量大,应及时止血。严格遵守无菌操作原则,合理使用抗生素预防感染。熟悉解剖结构,避免误伤面神经和迷走神经等重要神经。在打开胸膜时需注意操作,避免气体进入胸腔导致气胸。出血感染神经损伤气胸
PART04术后护理配合
伤口观察定期检查手术部位的敷料,观察是否有渗血、渗液、红肿等情况,及时处理并记录。症状观察留意患者是否有头痛、恶心、呕吐等症状,及时报告医生进行处理。生命体征监测术后密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征,以及时发现异常情况。术后观察与记录
03疼痛护理提供舒适的环境和护理措施,如放松技巧、转移注意力等,以减轻患者的疼痛感。01疼痛评估对患者进行疼痛评估,了解疼痛程度和性质,为后续治疗提供依据。02药物治疗根据疼痛评估结果,遵医嘱给予适当的止痛药物,缓解患者疼痛。术后疼痛管理
休息与活动指导指导患者合理安排休息和活动时间,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食指导根据患者的病情和医生建议,指导患者合理安排饮食,保证营养摄入。功能锻炼指导指导患者进行适当的功能锻炼,促进手术部位的恢复,预防并发症的发生。术后康复指导
PART05乳突根治术的护理配合要点
评估患者身体状况评估患者的身体状况,如心肺功能、营养状况等,以便更好地预测手术风险。评估患者心理状况了解患者的心理状况,如焦虑、抑郁等,以便更好地进行心理护理。评估患者病史了解患者是否有其他疾病,如高血压、糖尿病等,以便更好地制定护理计划。术前全面评估患者情况
123了解手术的步骤和流程,以便更好地配合手术。熟悉手术步骤了解手术中使用的器械,如手术刀、手术剪、吸引器等,以便更好地协助医生进行手术。熟悉器械使用在手术过程中,严格遵守无菌操作原则,防止感染。严格遵守无菌操作术中熟练掌握手术步骤和器械使用
术后密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。监测生命体征观察患者的病情变化,如是否有出血、感染等并发症。观察病情变化一旦发现并发症,及时报告医生并协助处理。及时处理并发症术后严密观察病情变化,及时处理并发症
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