首发抑郁症患者抗抑郁剂早期疗效预测的功能影像学研究.docVIP

首发抑郁症患者抗抑郁剂早期疗效预测的功能影像学研究

研究背景抑郁症(majordepressivedisorder,MDD)是目前全世界范围内对人类健康和生活质量产生重大影响的精神疾病,目前全球约有3.5亿人受其困扰,是引起伤残损失健康生命年(yearslivedwithdisability)的十大疾病之一。MDD主要以兴趣减退、快感缺失、精力减退、睡眠障碍、认知功能受损甚至自杀意图和行为等为突出表现。

在临床中,MDD诊断主要基于某几大类的症状群,故而在特定患者之间其本身的症状表现可能存在很大的异质性。这些症状异质性的存在导致临床研究时纳入样本的同质性过低,从而削弱了遗传学研究和影像学研究的有效性和敏感性。

目前MDD的治疗主要以新型抗抑郁剂为主,如5-羟色胺再摄取抑制剂(selectiveserotoninreuptakeinhibitor,SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(serotonin-norepinephrinereuptakeinhibitors,SNRI)和去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁剂(noradrenergicandspecificserotonergicantidepressants,NaSSA)等,辅以心理治疗(如行为认知治疗、平衡心理治疗)、物理治疗(如重复经颅磁刺激、无抽搐电休克)及中医药疗法等。值