食管癌护理查房.pptVIP

第117页,共132页，2024年2月25日，星期天第118页,共132页，2024年2月25日，星期天针对“潜在并发症:肺不张、肺炎、吻合口瘘、乳糜胸等”提出以下措施食管癌手术最主要的问题是防治并发症。近年来随着医疗技术的不断改进，手术后并发症已明显降低。第119页,共132页，2024年2月25日，星期天并发症的护理

吻合口瘘乳糜胸肺部感染脓胸胸腔积液膈下脓肿膈疝喉返神经麻痹第120页,共132页，2024年2月25日，星期天吻合口瘘多发生在术后5～10天原因：1、食道解剖特点；2、食管血液供应呈节段性，易造成吻合口缺血；3、吻合口张力太大；4、感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等。第121页,共132页，2024年2月25日，星期天临床表现：呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、脉速、寒战、WBC↑甚至休克吻合口瘘第122页,共132页，2024年2月25日，星期天吻合口瘘★立即禁食禁饮

★行胸腔闭式引流

★遵医嘱应用抗生素及肠外营养支持

★严密观察病情，必要时做好术前准备第123页,共132页，2024年2月25日，星期天乳糜胸多发生在术后2～10日临床表现：胸闷、气促、心悸、甚至BP↓第124页,共132页，2024年2月25日，