高龄患者全身多处压疮伴持续高热的个案护理.pptx

高龄患者全身多处压疮伴持续高热的个案护理汇报人：文小库2023-12-12

病例介绍护理方案制定护理实施与效果讨论与反思目录

病例介绍01

年龄：85岁身高：170cm既往病史：高血压、糖尿病、老年痴呆症姓名：张三性别：男体重：55kg010203040506患者基本信息

全身多处压疮伴持续高热主要症状血常规检查显示白细胞计数增高，局部创面细菌培养阳性检查结果压疮合并感染初步诊断病情初步分析

护理目标控制感染、减轻疼痛、促进创面愈合、提高生活质量护理挑战患者高龄、病情复杂，需要综合护理措施，包括伤口护理、心理支持、营养支持等。同时，患者存在糖尿病等慢性疾病，需要特别关注血糖控制和预防并发症。护理目标与挑战

护理方案制定02

压疮护理根据患者的身体状况，定期为患者翻身，以减少受压部位的压力。保持患者皮肤清洁，防止皮肤受到进一步的刺激和感染。使用适当的保护性敷料，以减少皮肤与床垫或衣物的摩擦。根据患者的营养状况，提供适当的营养支持，以增强患者的皮肤抵抗力。定期翻身保持皮肤清洁使用保护性敷料营养支持

密切监测患者的体温，记录体温变化趋势。高热护理监测体温保持患者舒适，提供适当的衣服和床铺，以避免过热。保持舒适鼓励患者多喝水，以避免脱水。补充水分根据医生指示，使用适当的药物来降低体温。药物治疗保持患者的生活环境清洁，以防止感染。预防感染提供心理支持，帮助患者保持平静和放松。心理支持

护理实施与效果03

效果评估经过护理实施，患者的压疮得到了有效控制，未出现进一步恶化。促进血液循环每日为患者进行四肢按摩，促进血液循环，预防压疮的发生。保持皮肤清洁每日为患者擦洗身体，保持皮肤清洁，预防感染。压疮分级根据患者压疮的严重程度，分为I、II、III、IV级，并针对性地制定护理措施。定期翻身根据患者的病情，每2-3小时为患者翻身一次，以减轻局部受压。压疮护理实施与效果评估