危险化学品建设项目安全设施竣工验收资料清单.docx

危险化学品建设项目安全设施竣工验收资料清单

1、企业法人营业执照(最新);

2、项目立项备案、项目用地证明(选址意见书、土地使用许可证或建设用

地规划许可证)、入园许可；

3、安全条件审查意见书；

4、安全设施设计文档、附图和安全设施设计审查意见书；

5、建设项目开工日期、竣工日期、试生产方案、试生产专家意见和试

生产方案认可表、试运行总结情况报告；

6、安全设施设计、岩土工程勘察、施工、安装、监理单位资质复印件；建

设项目竣工报告，各重要单项工程验收记录；控制室抗爆设计文件或计算书；

7、设计单位出具的变更或未发生重大变更的说明；

8、安全管理机构成立文件及人员任命通知，安全管理机构(图),主要负责

人、安全管理人员资质证书和注册安全工程师资格证；

9、特种作业人员台账及抽样特种作业人员操作证书；

10、消防验收意见书；

11、防雷、防静电检测报告；

12、参加工伤保险凭证(缴费凭据复印件);

13、特种设备检验台账、检验报告(根据项目实际情况，提供锅炉、叉车、

行车、储气罐、反应釜等)及相关的使用登记证；

14、强制检测设备(安全阀、压力表、可燃气体探测器)台账及抽样提供检

测报告复印件；

15、安全生产责任制、安全管理制度、安全操作规程及清单；

16、事故应急救援预案、事故应急预案备案证明及演练记录；

17、重大危险源备案证明；

18、消防设施设备；

19、防护用品及应急救援器材清单；

20、安全教育培训记录；

21、根据《危险化学品建设项目安全监督管理办法》(国家安监总局令第45

号，第79号修订)第二十六条的规定，提供施工单位出具的《安全设施施工情

况报告》、监理单位出具的《安全设施监理情况报告》;

22、HAZOP分析报告、SIL定级报告、SIS系统设计方案、SIS系统单项工程验收记录、SIS系统阀门证书、SIS系统专项验收专家审查意见、SIS系统逻辑

图；

23、项目竣工图(应有施工单位的竣工图章，至少有总平面布置图、设备布

置图等);

24、盖章页(附后：安全评价委托书、业绩表和反馈表，企业盖公章)。

委托书

根据国家安全生产法律法规的相关规定，我公司委托 进行安全评价技术服务。同时承诺我单位提供用于该项目安全评价技术服务的资料真实

有效!否则，我单位承担由此产生的一切经济及法律责任!

技术服务项目名称：

委托单位(盖章):

年月日

编号：

被评价单位意见调查反馈表

评价机构名称

资质证书编号

被评价单位(项目)名称

项目

被评价单位意见

评价机构的收费是否合理?

是□否□

评价机构是否能按照评价项目合同规定的时间

完成评价报告?

是口否□

评价机构是否向其他第三方泄露了本企业的技

术及商业秘密?

是□否□

评价结论是否客观?

是口否□

评价机构人员的专业技术水平如何?

评价机构从业人员的工作作风和敬业精神如

何?

评价项目完成后，对本企业的安全技术改进是

否有促进作用，具体有哪些作用?

评价项目完成后，对企业的安全管理是否有促

进作用，具体有哪些作用?

对评价机构技术服务质量的总体评价如何?

对评价机构和从业评价人员的意见或建议

被评价单位(盖章):项目单位盖章年月日

注：表格编号同评价合同号一致，表格附件1

安全评价机构安全评价工作业绩表

项目编号：项目完成时间年月日

机构名称

合同编号

评价项目概况

项目名称

所在地区

评价类别

预评价□验收评价口

现状评价口其他安全评价口

项目审批机关

职工人数

销售额

是否属跨省建设项目

是□否□

资产总额

是否生产剧毒化学品

是□否口

是否生产剧毒化学品

是口否□

所属业务类别(代码)

参加评价人员情况

姓名

职业证书编号

资质等

级

承担的主要工作

签名

评价人员是否到现场勘查

是口否

是否能够如实反映安全状况

是□否□

是否在规定的时间完成评价报告

是口否

□

评价人员是否遵守执业准则和职业道德

是□否□

指出项目的安全隐患多少项

提出隐患治理建议措施

多少项

被评价单位意见和建议

(盖章)

年月日

注：1.此表由安全评价机构对所有完成的安全评价项目均应填写。

2.要填写工整，内容完整，及时归档。