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糖尿病病人的健康指导与自我管理

岳蕴青【摘要】Diabetesmellitusisachronicendocrineandmetabolicdisease,whichhasalonghistoryofdisease,cannotcurethediseasecanbecontrolled,thecharacteristicsofnontransmission.Asalifelongdisease,manypatientswithdiabetesareperformedbythepatientsthemselves.Throughcommunityhealthworkershavefortheinpatientswithdiabeteswerehealthguidance,assistpeoplewithdiabeteslearnself-managementskills,carryoutselfhealthcare,improvehealthconcept,re-ducingbloodsugar,reducingordelayingtheonsetofcomplicationsandimprovethequalityoflifeofpatientswithdiabetes.%糖尿病是一种慢性内分泌代谢性疾病，具有病程长、无法根治、可控制、不传染的特点。作为终身性疾病，糖尿病人的许多治疗都是病人自己执行的。通过医护人员有针对性地对糖尿病人进行健康指导，协助糖尿病人学会自我管理的技能，进行自我保健，提高健康素养，可以降低血糖，减少或延缓并发症的发生，改善糖尿病人的生活质量。

【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷)，期】2015(000)013【总页数】2页(P50-51)【关键词】糖尿病病人;健康指导;自我管理【作者】岳蕴青

【作者单位】吉林省通化市东昌区金厂镇卫生院，吉林通化134008

【正文语种】中文［中图分类】R71

糖尿病是一种慢性内分泌代谢性疾病，是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病病人健康指导和自我管理是在糖尿病管理综合防治上基础，建立的适合每位糖尿病病人的管理模式。2012年6月以来，该院对96例糖尿病病人进行了自我管理的健康技能指导，包括科学控制饮食、适度运动、合理用药、血糖监测等，有87%的患者能够坚持做到自我管理，有13%患者由于特殊原因不能坚持。现将具体做法报道如下。

1开展糖尿病知识的学习

患者有着不同的知识结构和文化水平，对糖尿病的理解也有差别，该院组织开展形式多样的糖尿病教育活动，做到因人而异，因病施教。通过医护人员深入浅出地讲解糖尿病有关知识、患者和医务人员的沟通、糖尿病患者之间的交流，强化了治疗目的，不断提高患者糖尿病保健知识水平，使糖尿病病情得到良好控制，提高生活质量。

2建立糖尿病病人健康管理档案

通过国家公卫服务项目建立慢性糖尿病病人管理档案，家庭责任医生团队进行管理和跟踪随访，通过健康教育和社区干预，提高社区居民对糖尿病相关知识的知晓率，从而充分调动糖尿病患者的主观能动性［1］。促使糖尿病病人养成健康的生活习惯，主动参与自己的健康管理。

3鼓励病人做〃糖尿病日记”

每日简单记录自己的各餐食物种类和重量、每日活动量，然后利用家庭的血糖仪学会自己检测血糖并做好记录，观察血糖在什么时候会高。跟自己的生活规律有什么关系，吃何种食物会引起血糖升高，出现问题就给家庭责任医生打电话咨询，发现问题及时解决，并将自测的血糖化验结果和医院每年社区糖尿病病人4次的免费血糖化验结果均记录在〃糖尿病患者日记”上，为科学合理的治疗和病情观察提供可靠的依据。

4适当运动，科学饮食治疗，控制体质指数

饮食治疗即控制体重在正常范围内是所有治疗糖尿病的根本，是糖尿病病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施，而且还是一个长期的甚至终身坚持的治疗措施［2］。帮助患者制定治疗饮食和运动计划，对体质指数超标者应给以低脂肪、高纤维素和低热量饮食。并坚持以合理运动量进行体育锻炼，加强腰腹部锻炼，减少腹部脂肪堆积，降低腰围，帮助病人把体质指数尽可能降至正常范围，对于及早发现糖尿病的潜在危险、糖尿病治疗效果的检测都有着重要的意义。

5糖尿病病人能掌握食品换算量

糖尿病病人要遵守科学有规律的饮食治疗，它的总原则是总量保持平衡稳定，营养物质合理搭配，满足正常生理需求，鼓励高纤维食物，三餐合理分配进食，定时定量［3］。就是说每种食物的重量不一样，但产生的热量相同，学会食品换算量，食物的样数可