《病历书写基本规范》岗前培训考试试卷附有答案.docx

《病历书写基本规范》岗前培训考试试卷[复制]

一、选择题

1.上级医务人员检查修改下级医务人员书写的病历，包括住院病历、入院记录、护理记录均应在（）内完成，包括节假日、双休日。[单选题]*

A．24小时

B．48小时

C．72小时(正确答案)

2．病历首页中，无过敏药物史的正确表达方式为（）。[单选题]*

A．“―”

B．阴性

C．无(正确答案)

3．需长期或终身随访的病例，如肝癌、糖尿病、器官移植等，用（）表达。[单选题]*

A．长期定期随访

B．终身随访

C．≥5年(正确答案)

4．首次病程录涉及诊断正确及诊疗计划的抉择，因此必须由（）审签。[单选题]*

A.高年资住院