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单位工程质量报验单
编号:
工程名称
合同编号
致:监理部
(单位)工程已完成施工任务,并按工程检验划分规定和有关标准、规范要求进行了自检,合格项目为项,不合格项目为项,合格率为%,现报请查验。
附:自检资料(隐蔽工程、施工和自检记录、质量检验评定及质量保证资料)
施工单位(章)
项目经理:年月日
项目监理部查验意见:
监理项目部(章)
专业监理工程师:年月日
总监理工程师:年月日
建设单位查验意见:
建设单位(章)
工程建设部专工:年月日
工程建设部主任:年月日
主管领导:年月日
注:1.本表一式四份,由施工单位填报,建设单位、项目监理部各存一份,施工单位存二份。
2.编号为单位简称编号加单位工程质量验收记录编号。
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