急性脑卒中救治流程.pdfVIP

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急性脑卒中救治流程

预检分诊考虑急性脑卒中病人进入绿色通道(盖“急”章印)

经评诂生命体征稳定经评诂生命体征不稳定者,进入抢救室救治,同时请神经内、外科会诊

1、保持呼吸道通畅,如呼吸减弱或停止:吸氧、建

15分钟内CT检查CT提示脑出血立人工气道、机械通气。

2、休克:扩容,必要时使用血管活性药物。

3、收缩压大于200mmHg舒张压大于110mmHg酌情给

CT未见出血,考虑请神经内科、神予降压药。

系缺血性卒中经外科会诊,送4、脑疝形成:甘露醇脱水,必要时使用速尿。

重症医学科5、立即告病危、做好沟通。

收入神经内科治

疗(必要时请神经

内科急会诊)经抢救病情有好转,根据会诊医师意见由医护护经抢救处理后

送行CT检查,如病情允许在30分钟之内完成抢患者病情仍危

救并CT检查重,与家属沟通

1、若血压大于病情,告知风

220/120mmHg若CT示缺血CT示脑出途中患者病险,由急诊科医

溶栓的病人,血压性脑卒中,血,由急诊情加重,立即师及急诊科护

控制在160/100由急诊科科医师及就地处理后士护送入重症

mmHg左右。医师及护护士陪同再将患者送医学科。会诊医

2、运用甘露醇等士陪同收收入重症入重症医学师完成会诊记

降低颅内压入神经内医学科科继续抢救,录及指出处理

3、根据病情超早科由急诊科医意见后方可离

期溶栓治疗师完成病历开。

4、尽早抗血小板书写并交接,

聚集治疗:阿司匹病人收入病房后,急诊科医会诊医师完

林。师回科室完成绿色通道登记成会诊记录。

及抢救记录

未收入专科而送入重症医学科患者,在

抢救患者结束后嘱家属办理入院手续

及补交费用

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