老年病人静脉输液护理.pptx

老年病人静脉输液护理

2024-01-25

目录

CONTENTS

静脉输液基本概念与原理

老年病人特点及护理需求

静脉输液操作规范与技巧

并发症观察与处理策略部署

家属参与和健康教育推广计划制定

总结回顾与展望未来发展趋势

静脉输液基本概念与原理

01

04

05

06

03

02

静脉输液定义：静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。

静脉输液目的

补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。

增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。

供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。

输入药物，治疗疾病。

药物选择

根据病情需要，选择适当的药物进行静脉输液。注意药物的浓度、剂量、给药时间等。

配伍禁忌

在静脉输液中，有些药物不能混合使用，否则会产生沉淀、变色、降低药效等不良反应。因此，在配药前需仔细核对药物配伍禁忌表，确保用药安全。

输液速度

时间控制

根据病情需要和医嘱要求，合理安排输液时间。一般情况下，每日输液量不宜过多，以免增加心脏负担。同时，应避免长时间连续输液，以免引起静脉炎等并发症。在输液过程中，应密切观察病人反应，及时调整输液速度和时间。

根据病情、年龄、药物性质等因素，合理调节输液速度。一般情况下，成人输液速度为40-60滴/分钟，儿童为20-40滴/分钟。对于老年病人和心功能不全者，应适当减慢输液速度。

老年病人特点及护理需求

血管脆性增加

血流速度减慢

皮肤松弛

老年人血管壁变薄，弹性降低，脆性增加，容易发生血管破裂和渗漏。

随着年龄的增长，心脏功能逐渐减退，血流速度减慢，容易导致血液淤滞和血栓形成。

老年人皮肤松弛，皮下脂肪减少，血管固定性差，穿刺时容易滑动。

老年人在接受静脉输液治疗时，往往感到无助和焦虑，需要得到医护人员的尊重和理解。

尊重与理解

耐心倾听

清晰沟通

医护人员应耐心倾听老年人的主诉和需求，给予积极的回应和安慰。

使用简单明了的语言，避免使用医学术语，确保老年人能够充分理解治疗过程和注意事项。

03

02

01

01

02

03

04

静脉炎预防

渗漏预防

血栓形成预防

感染预防

选择合适的穿刺部位和血管，避免反复穿刺和长时间留置针头，以减少静脉炎的发生。

加强巡视，及时发现并处理渗漏现象，避免局部组织坏死和感染。

严格执行无菌操作规范，保持穿刺部位清洁干燥，降低感染的发生率。

鼓励老年人多活动穿刺侧肢体，促进血液循环，减少血栓形成的风险。

静脉输液操作规范与技巧

输液前必须检查药品质量、输液器具无菌状态及有效期。

严格执行无菌操作原则，穿刺部位消毒要彻底，防止感染。

输液过程中要保持环境清洁，减少人员流动，避免污染。

穿刺成功后，用无菌透明敷料妥善固定，防止针头滑脱和移位。

对于躁动不安或意识不清的患者，可适当约束穿刺部位，以确保输液安全。

选择相对粗直、有弹性、易于固定的静脉进行穿刺，避开关节和静脉瓣。

01

02

03

04

根据病情、年龄、药物性质等因素合理调节滴速，避免过快或过慢。

更换液体时，应先关闭调节器，再更换药液，防止空气进入静脉。

更换液体后，应重新调节滴速，并观察患者有无不适反应。

在输液过程中，要密切观察患者病情变化及输液反应，及时处理异常情况。

并发症观察与处理策略部署

在输液过程中或输液后，老年病人如出现畏寒、寒战、高热等症状，应警惕发热反应。测量体温可发现体温异常升高。

发热反应识别

立即停止输液，更换输液器和药液，遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，同时密切观察病情变化，注意保暖和记录。

应对方法

选择合适的血管和针头，避免在关节、静脉瓣处穿刺；严格无菌操作，避免污染；控制输液速度和药液浓度，减少对血管的刺激。

停止在发生静脉炎的血管输液，抬高肢体并制动，局部外敷药物如硫酸镁等，以缓解炎症和水肿。同时，可遵医嘱给予抗生素治疗。

处理方法

预防措施

在输液前，应检查输液器内有无气体，确保管道通畅。在输液过程中，要加强巡视，及时更换液体，避免空气进入血管。

风险评估

一旦发生空气栓塞，立即停止输液，置病人于左侧卧位和头低足高位，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉口。同时给予高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度。密切观察病情变化，遵医嘱给予相应治疗。

处置流程

家属参与和健康教育推广计划制定

家属的陪伴可以减轻老年病人的孤独感和焦虑情绪，有助于病人保持积极心态。

提供情感支持

家属可以协助医护人员观察病人的输液反应，及时发现并处理问题。

协助观察病情

家属可以与病人进行沟通，了解病人的需求和感受，帮助医护人员更好地了解病情。

促进沟通

根据老年病人的特点和需求，设计针对性的健康教育内容，包括输液知识、药物知识、自我护理技能等。

针对性

采用互动式的教育方式，如问答、演示、小组讨论等，激发老年病人