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鼻饲护理管理专项试题

一、选择题

1.下列哪些患者适合鼻饲饮食（）。[多选题]*

A、昏迷患者√

B、口腔疾患或口腔手术后患者√

C、早产儿√

D、卒中后吞咽障碍的患者√

E、神志清楚拒绝进食者√

2.鼻饲的禁忌症包括（）。[多选题]*

A、上消化道出血√

B、食管胃底静脉曲张√

C、鼻腔手术√

D、昏迷患者

E、食管梗阻√

3.测量胃管长度的正确方法是（）。[多选题]*

A、前额发际至剑突√

B、前额发际至胸骨柄

C、鼻尖至耳垂

D、耳垂至鼻尖再到剑突√

4.下列为患者注食方法正确的是（）。[多选题]*

A、将药片研碎溶解后注入√

B、将新鲜果汁与牛奶一起注入

C、为保证患者营养，鼻饲液越黏越好

D、每次注食应该缓慢注入√

5.患者，男，54岁，神志清楚，主因“进行性吞咽困难2天”入院。患者入院后，护士对该患者进食安全性进行评估，包括哪些内容？（）。[多选题]*

A、进食自理能力

B、有无吞咽困难√

C、有无食物反流√

D、有无脑血管意外球麻痹√

E、咀嚼能力

6.患者，男，54岁，神志清楚，主因“进行性吞咽困难2天”入院。进行鼻饲操作前应评估患者的鼻腔情况，内容包括？（）。[多选题]*

A、鼻腔黏膜有无肿胀、炎症√

B、鼻中隔有无弯曲、息肉√

C、鼻腔是否清洁√

D、既往有无鼻部疾病

7.患者，男，54岁，神志清楚，主因“进行性吞咽困难2天”入院。经评估患者需鼻饲饮食，插管时动作应轻柔，尤其是通过食管的狭窄部位，包括（）。[多选题]*

A、鼻咽交界处

B、环状软骨水平处√

C、平气管分叉处√

D、食管通过膈肌处√

8.患者，男，54岁，神志清楚，主因“进行性吞咽困难2天”入院。对该患者食物质地的选择顺序是？（）.[单选题]*

A、液体食物-糊状食物-软饭-普通食物

B、糊状食物-软饭-普通食物-液体食物√

C、液体食物-软饭-糊状食物-普通食物

D、软饭-液体食物-糊状食物-普通食物

9.患者，男，54岁，神志清楚，主因“进行性吞咽困难2天”入院。为患者置管后怎样确定胃管是否在胃内（）.[单选题]*

A、在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液

B、置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声

C、将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡溢出

D、其他选项皆是√

10.患者，男，54岁，神志清楚，主因“进行性吞咽困难2天”入院。鼻饲前应检查患者有无胃潴留，当胃内容物超过多少时，应通知医生鼻饲减量或暂停（）.[单选题]*

A、50ml

B、100ml

C、150ml√

D、200ml

11.患者，男，54岁，神志清楚，主因“进行性吞咽困难2天”入院。鼻饲完毕应指导患者保持原卧位多少分钟，以防止食物反流（）.[单选题]*

A、5-10

B、10-15

C、15-20

D、20-30√

12.患者，男，54岁，神志清楚，主因“进行性吞咽困难2天”入院。经治疗患者病情好转，遵医嘱为患者拔除胃管，以下操作正确的是（）.[单选题]*

A、跟患者解释目的后直接拔除

B、用纱布包裹近鼻孔处的胃管，嘱患者深呼吸，在患者吸气时拔管，边拔边用纱布擦胃管，到咽喉处快速拔出

C、用纱布包裹近鼻孔处的胃管，嘱患者深呼吸，在患者呼气时拔管，边拔边用纱布擦胃管，到咽喉处快速拔出√

D、用纱布包裹近鼻孔处的胃管，嘱患者屏气并快速拔出

13.鼻饲饮食的合适温度（）.[单选题]*

A、24~26℃

B、37~39℃

C、38~40℃√

D、40~42℃

14.两次鼻饲间隔时间应是多久（）.[单选题]*

A、不少于40分钟

B、不少于1小时

C、不少于2小时√

D、不少于4小时

15.一般成人的胃管置入深度是多少（）.[单选题]*

A、35~40cm

B、35~45cm

C、45~50cm

D、45~55cm√

16.昏迷患者胃管插至10～15cm时，使下颌靠近胸骨柄的目的是（）.[单选题]*

A、增大咽喉部通道的弧度√

B、增大鼻咽部通道的弧度

C、防止误入气管

D、防止呕吐

17.长期鼻饲患者，硅胶胃管多久更换一次（）.[单选题]*

A、一周

B、半个月

C、一个月√

D、40天

18.护士为患者置管的过程中，患者表示恶心，难以忍受，护士应该？（）.[单选题]*

A、立即拔出胃管，待患者缓解后重新插入

B、暂停片刻，嘱患者深呼吸，待患者缓解后继续插管√

C、让患者忍耐一下，继续插管

D、托起患者头部继续缓慢插入

19.为防止反流、误吸，胃管置入深度可在55cm以上；若需经胃管注入刺激性药物，可将胃管再向深部插入10cm。

A、对√

B、错

20.胃管插入适当深度后，应立即灌入鼻饲液。

A、对√

B、错

21.对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）[单选题]*

A.配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完

B.保持造口周围皮肤清洁、干燥

C.长期