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河南省高等职业教育中医骨伤专业教学资源库中医骨病胫骨结节骨骺炎胫骨结节骨骺炎,又称胫骨结节骨软骨病,发于胫骨结节处,主要表现为膝关节下方明显凸起,感觉酸痛。登楼梯上台阶时疼痛更加厉害,以致出现跛行。由于此病主要与活动及损伤有关,又以男性青少年中喜好剧烈运动者多见,是一种常见病。病因病理本病病因主要为慢性劳损引起气血凝滞,营卫不通,致胫骨结节处骨骺失去正常的气血温煦和濡养而生本病。临床表现与诊断胫骨结节处高突隆起,局部疼痛,有压痛,膝关节用力活动时疼痛加重,严重者鼓行,休息后可减轻局部无波动感,压之较硬,无全身症状。X线检查:X线侧位片显示髌韧带及其周围软组织有肿胀阴影,胫骨结节与韧带之间的锐角消失。胫骨结节骨骺可见碎裂。鉴别诊断需与胫骨结节骨骺撕脱骨折相鉴别。撕脱骨折,受伤力较大,伤后即不能行走,局部可见青紫瘀斑,疼痛剧烈,肿胀,压痛明显,X线片显示胫骨结节骨骺分离。治疗避免膝关节剧烈运动。疼痛重者可用长腿石膏托或夹板固定膝关节于伸直位。可内服桃红四物汤,外用消肿止痛膏敷贴;配合理疗,也可局部封闭。预防与调护避免运动量过大,尤其是剧烈的田径运动、球类运动,要有正确的指导。局部热敷,消除疲劳,促进血液循环。转归及预后本病是一-种常见病,大多采用非手术治疗,有些患者休息后即可自愈。如非手术治疗无效,疼痛持续加重者,可行手术治疗。课程名称:中医骨病班级:2017级普大中医骨伤1、2班学时:2学年:2018-2019学期:2课时安排:一、自我介绍,课程介绍,导入新课15′二、讲述新课(详见续页)65′三、测评及回顾总结8′四、布置作业2′教法设计:讲授、讨论、提问、演示教学用具:多媒体设备
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