高血压病慢病.ppt

感谢大家观看第32页,共32页，2024年2月25日，星期天******************************关于高血压病慢病高血压是多种心、脑血管病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此我们必须提高对该病的知晓率、治疗率和控制率。高血压病知识讲座第2页,共32页，2024年2月25日，星期天高血压病知识讲座

不可变因素年龄性别心脑血管病病史可以改变吸烟血脂异常超重和肥胖糖尿病和胰岛素抵抗缺少体力活动其他“帮凶”第3页,共32页，2024年2月25日，星期天目前，我国采取国际上统一的标准，即未服抗高血压药情况下，收缩压≧140mmHg和∕或舒张压≧90mmHg即诊断为高血压。必须注意上述高血压的诊断必须以非药物状态下，两次或多次重复测定所得的平均值为依据。偶然测得一次血压增高不能诊断为高血压，必须重复和进一步观察。高血压的定义高血压病知识讲座第4页,共32页，2024年2月25日，星期天高血压病知识讲座1.至少安静休息5分钟，在测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱，袖带下缘应在肘弯上2cm。气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再升高20mmHg。2.取坐位，测右上臂，肘部与心脏同一水平；首诊时测双臂血压；必要时加测立位血压3.使用标准的水银柱式血压计和大小合适的袖带诊所血压测量规范第5页,共32页，2024年2月25日，星期天高血压病知识讲座4.测量时快速充气，以恒定速率缓慢放气（2-6mmHg/秒）5.收缩压读数取柯式音第Ⅰ时相，舒张压读数取柯氏音第Ⅴ时相（消失音）6.血压单位用毫米汞柱（mmHg）7.应相隔2分钟重复测量，一般取2次血压读数的平均值记录诊所血压测量规范第6页,共32页，2024年2月25日，星期天高血压分类?原发性高血压病因为多种因素，遗传、饮食、精神刺激、体重等?继发性高血压由已知疾病引起，例慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄、噬铬细胞瘤等高血压病知识讲座第7页,共32页，2024年2月25日，星期天1999年WHO∕ISH按血压水平分类标准类别 收缩压（SBP）（mmHg）舒张压（DBP）（mmHg）理想血压<120和<80正常血压<130 和<85正常高值130-139 或85-891级高血压（轻度）140-159或90-99临界高血压140-149或90-942级高血压（中度）160-179或100-1093级高血压（重度）≥180 或≥110单纯收缩期高血压≥140 和<90临界收缩期高血压140-149和<90高血压病知识讲座第8页,共32页，2024年2月25日，星期天高血压易患人群有哪些?超重和肥胖的人超重和肥胖是高血压发病的主要人群，同时也是冠心病和脑卒中发病的主要人群。肥胖者高血压患病率是体重正常者的2～6倍。?吸烟的人研究发现，吸烟不仅可以引起肺癌、慢性支气管炎等呼吸系统的疾病，而且也是高血压、脑卒中、冠心病的主要危险因素。烟雾中的有害物质一氧化碳、尼古丁等吸入人体后，会引起动脉内膜损伤和动脉粥样硬化，还会增加血液的黏稠度和血液阻力，从而使血压升高。高血压病知识讲座第9页,共32页，2024年2月25日，星期天?患阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的人(SOAS)SOAS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停。SOAS常伴重度打鼾，主要是上呼吸道咽部肌肉收缩或狭窄、扁桃体组织增生、舌根部脂肪侵润等。SOAS患者50%有高血压，血压高度与SOAS病程有关。?有高血压家族史的人高血压具有明显的家族聚集性。有研究发现，如果父母无高血压，那么子女患高血压的机率只有3.1%；而父母一方有高血压者，子女患高血压的机率就增加到28%；如果父母均有高血压，则子女患高血压的机率将增加到46%。在临床工作中，我们也发现高血压患者中有60%多的患者具有高血压的家族史。高血压病知识讲座第10页,共