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- 2024-03-30 发布于四川
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压疮的基本知识与临床评判ppt课件contents目录压疮概述压疮的病理生理压疮的临床评判标准压疮的治疗与护理压疮的预防与管理01压疮概述压疮是由于身体局部长期受压,导致血液循环障碍,引起皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。定义长期卧床、坐轮椅、身体局部受压、缺乏适当的活动和改变体位、营养不良、潮湿环境等都是压疮形成的重要因素。成因定义与成因Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期压疮的分类与表现01020304皮肤完整,出现压之不变白的红斑。皮肤破损,形成浅表性溃疡。全层皮肤破损,可见皮下脂肪和肌肉。全层皮肤破损,伴随骨骼、肌腱或肌肉暴露。压疮不仅给患者带来疼痛和不便,还可能导致感染、败血症、甚至危及生命。定期改变体位、减轻局部压力;保持皮肤清洁干燥;加强营养支持;使用适当的防压疮器具等都是预防压疮的有效措施。压疮的危害与预防预防危害02压疮的病理生理压疮的形成机制局部组织长时间受压由于长期卧床、坐轮椅或身体某部位受到限制,导致局部组织长时间受压,血液循环受阻,引起组织缺血、缺氧和营养供给不足。皮肤抵抗力下降由于年龄、疾病或药物等因素,皮肤抵抗力下降,对压力的耐受性降低,容易发生压疮。外部环境因素潮湿、摩擦、剪切力等因素也可能促进压疮的形成。压疮的发展过程皮肤完整,出现压之不变白的红斑。皮肤破损,形成浅表溃疡,但未涉及真皮层。皮肤破损深入到真皮层以下,可看到皮下脂肪层。全层皮肤破损,伴有肌肉、肌腱、骨骼等深部结构的暴露。Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期Ⅳ期炎症反应压疮发生后,局部炎症反应明显,白细胞等炎症细胞浸润,释放炎症因子,加剧组织损伤。组织坏死和溃疡形成随着压疮的发展,组织坏死和溃疡形成,导致更严重的组织损伤和感染。局部组织缺血、缺氧由于长时间受压,局部组织缺血、缺氧,导致细胞死亡和组织坏死。压疮的病理变化03压疮的临床评判标准皮肤完整,但出现压之不变白的红斑。一级压疮皮肤破损,形成浅表性溃疡。二级压疮皮肤破损深入到皮下组织,常有腐肉和焦痂。三级压疮皮肤破损深达肌肉、骨骼或内脏器官,常有坏死组织、脓液和焦痂。四级压疮压疮的分级标准评估患者的年龄、体重、活动能力、营养状况、皮肤状况等。评估患者的长期卧床时间、坐轮椅时间、体位变换频率等。评估患者是否有大小便失禁、出汗多等增加皮肤受压的因素。压疮的风险评估压疮的愈合过程与评判压疮愈合过程可分为四个阶段:炎症期、增生期、肉芽期和上皮形成期。愈合过程中,应关注创面的清洁度、渗出液的量和颜色、周围皮肤的状况等。愈合完成后,应进行评判,确保创面完全愈合,无感染和疼痛等症状。04压疮的治疗与护理对于存在感染的压疮,可根据细菌培养和药敏试验结果,选择合适的抗生素进行治疗。抗生素止痛药其他药物对于疼痛明显的患者,可适当使用止痛药缓解疼痛,提高患者的舒适度。如局部使用抗炎药、促进愈合的药膏等,也有助于压疮的治疗。030201压疮的药物治疗通过周期性的充气和放气,促进血液循环和淋巴回流,减轻组织压力,预防和治疗压疮。气压治疗激光具有抗炎、促进血液循环和组织修复的作用,可用于治疗压疮。激光治疗如紫外线疗法、电刺激疗法等,也可根据患者的具体情况选择使用。其他物理疗法压疮的物理治疗
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