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四肢骨折术前术后护理2023-2026ONEKEEPVIEWREPORTING
目录CATALOGUE术前护理术后护理康复训练指导饮食与营养支持心理护理与人文关怀出院指导及随访计划
术前护理PART01
详细了解患者病史评估患者身体状况完善术前检查皮肤准备患者评估与准括骨折原因、时间、部位、既往病史、过敏史等。检查患者生命体征,了解营养状况、心肺功能等。包括X线、CT、MRI等影像学检查,以及血常规、尿常规、凝血功能等实验室检查。清洁手术区域皮肤,剃除毛发,降低术后感染风险。
疼痛评估止痛措施观察病情变化止血处理疼痛管理与止血使用疼痛评分量表对患者疼痛程度进行评估。密切观察患者疼痛部位、性质、程度等变化,及时调整止痛方案。根据疼痛评估结果,给予患者相应的止痛药物或措施,如冷敷、热敷等。对于开放性骨折或伴有出血的患者,应及时进行止血处理,如加压包扎、止血带等。
心理护理与健康教育了解患者心理状况,给予关心和支持,减轻焦虑和恐惧情绪。向患者及家属介绍手术目的、方法、注意事项等,提高患者对手术的认知和信心。指导患者进行术前适应性训练,如床上排便、深呼吸、咳嗽等。根据医嘱要求,指导患者术前禁食禁饮的时间和注意事项。心理支持健康教育指导术前训练术前禁食禁饮
术后护理PART02
术后密切监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,及时发现异常情况并采取相应措施。监测生命体征定期检查伤口敷料是否干燥、清洁,观察伤口有无红肿、渗出等感染迹象,及时更换敷料并保持伤口清洁。观察伤口情况观察生命体征及伤口情况
根据骨折部位和手术方式,指导患者保持正确的体位,如抬高患肢、避免受压等,以减轻肿胀和疼痛。采用石膏、夹板等外固定方法,确保骨折部位的稳定性和固定效果,避免移位或再次损伤。保持正确体位与固定固定骨折部位保持正确体位
鼓励患者进行早期功能锻炼,促进血液循环,降低深静脉血栓形成的风险。预防深静脉血栓指导患者进行深呼吸和有效咳嗽,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。预防肺部感染保持患者皮肤清洁干燥,定期更换体位,避免长时间受压导致压疮发生。预防压疮鼓励患者多饮水,保持尿量充足,降低尿路感染的风险。预防尿路感染预防并发症发生
康复训练指导PART03
通过药物、物理疗法等手段减轻患者疼痛,提高患者舒适度。疼痛控制关节活动度训练肌肉力量训练注意事项在疼痛可耐受的情况下,进行关节屈伸、旋转等主动或被动活动,防止关节僵硬。进行肌肉的等长收缩练习,防止肌肉萎缩。避免过度活动,防止骨折移位;遵循循序渐进的原则,逐渐增加训练强度。早期康复训练方法及注意事项
进一步加强关节活动度,提高关节灵活性。关节活动度训练增加肌肉力量练习,如抗阻训练等,提高肌肉力量和耐力。肌肉力量训练进行平衡和协调练习,提高患者稳定性和协调性。平衡与协调训练根据患者的具体情况制定个性化的训练计划,并监督患者执行。实施计划中晚期康复训练计划制定与实施
定期评估通过关节活动度、肌肉力量、平衡与协调等测试,定期评估患者的康复效果。调整方案根据评估结果,及时调整康复训练方案,以满足患者的康复需求。心理支持关注患者的心理变化,提供必要的心理支持和辅导,增强患者的康复信心。与医生沟通与主治医生保持密切沟通,及时反馈患者的康复情况和进展。评估康复效果并调整方案
饮食与营养支持PART04
合理膳食搭配原则介绍均衡饮食保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质,以促进骨折愈合和身体康复。多样化食物摄入不同种类的食物,确保获得全面的营养。适量增加蛋白质摄入蛋白质是骨折愈合所需的重要营养素,适量增加蛋白质摄入有助于加速骨折愈合。
蛋白质补充剂对于蛋白质摄入不足的患者,可以考虑使用蛋白质补充剂。钙和维生素D钙是骨骼的主要成分,维生素D有助于钙的吸收和利用。在医生或营养师的建议下,适量补充钙和维生素D。其他营养素如锌、维生素C等,也有助于骨折愈合。在医生或营养师的指导下进行补充。营养补充剂选择建议
禁忌烟酒烟酒会影响骨折愈合和身体健康,应尽量避免。遵循医生和营养师的建议根据自身情况和医生建议制定饮食计划,不要随意更改或中断营养支持方案。注意饮食卫生避免摄入不洁或变质食物,以免引起胃肠道不适和感染。避免过度补充营养过度补充营养可能导致身体负担加重,不利于骨折愈合。应根据自身情况和医生建议合理补充营养。注意事项和禁忌提示
心理护理与人文关怀PART05
倾听患者主诉,了解其对手术和康复的期望和担忧。给予患者安慰和鼓励,帮助其建立积极的心态。提供专业的心理咨询,帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。了解患者心理需求,提供情感支持
鼓励患者参与社交活动,增强信心组织患者间的交流活动,让其分享经验和感受。鼓励患者参加康复训练,提高其自我照顾能力。邀请专业人士为患者提供指导和帮助,增强其信心。
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