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分泌性中耳炎的
护理ppt课件
n分泌性中耳炎是以鼓室积液（浆液性、漏
n分泌性中耳炎是以鼓室积液（浆液性、漏
出液或渗出液或粘液）及传导性聋为主要
出液或渗出液或粘液）及传导性聋为主要
特征的中耳非化脓性疾病。
特征的中耳非化脓性疾病。
n可分为急、慢性两种。
n可分为急、慢性两种。
n成人小儿均常见，为小儿听力下降常见原因。
n成人小儿均常见，为小儿听力下降常见原因。
病因
病因
n1.感染进来研究发现，分泌性中耳炎可能是中耳
n感染进来研究发现，分泌性中耳炎可能是中耳
1.
的一种轻型的或低毒性的细菌感染，细菌内毒素
的一种轻型的或低毒性的细菌感染，细菌内毒素
在疾病发病机制中，特别是病变迁延为慢性分泌
在疾病发病机制中，特别是病变迁延为慢性分泌
性中耳炎过程中可能起了一定作用。
性中耳炎过程中可能起了一定作用。
n2：变态反应属于细菌感染引起Ⅲ型变态反应。
n：变态反应属于细菌感染引起型变态反应。
2Ⅲ
病因
病因
n主要原因：咽鼓管功能不良
n主要原因：咽鼓管功能不良
1机械性阻塞：小儿腺样体肥大，肥厚性鼻炎，鼻咽部
1机械性阻塞：小儿腺样体肥大，肥厚性鼻炎，鼻咽部
瘤
瘤
2咽鼓管功能障碍：软骨、肌肉、粘液纤毛运动；
2咽鼓管功能障碍：软骨、肌肉、粘液纤毛运动；
气压突变。
气压突变。
病理过程
病理过程
咽鼓管阻塞（病因）
咽鼓管阻塞（病因）
中耳负压（真空状态-静脉扩张-管壁通透性增加）
中耳负压（真空状态静脉扩张管壁通透性增加）
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粘膜分泌增加（渗出性中耳炎）
粘膜分泌增加（渗出性中耳炎）
粘液滞留（胶耳积液粘稠）
粘液滞留（胶耳积液粘稠）
中耳粘连（粘连性中耳炎）
中耳粘连（粘连性中耳炎）
纤维化，钙化（鼓室硬化）
纤维化，钙化（鼓室硬化）
临床表现－症状
临床表现－症状
n耳聋传导性耳聋
n耳聋传导性耳聋
n耳鸣低调间歇性耳鸣，耳内气过水声等
n耳鸣低调间歇性耳鸣，耳内气过水声等
n耳闷耳内堵塞感，耳周麻木感，心理烦闷感
n耳闷耳内堵塞感，耳周麻木感，心理烦闷感
n耳痛见于急性期
n耳痛见于急性期
临床表现－体征
临床表现－体征
n急性期表现
n急性期表现
临床表现－体征
临床表现－体征
n慢性期表现
n慢性期表现
听力学检查
听力学检查
n音叉试验及纯音测听－传导性聋；
n音叉试验及纯音测听－传导性聋；
n声导抗图－平坦型或负压型曲线
n声导抗图－平坦型或负压型曲线
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