4-男性生殖系统疾病影像诊断.ppt

男性生殖系统影像诊断19:01:441

-男性生殖系统解剖-男性生殖系统检查技术-男性生殖系统正常影像、基本病变-前列腺增生-前列腺癌睾丸肿瘤四川医科大学SICHUANMEDICALUNIVERSITY泸医附院THEAFFELIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE内容提要01:44

-概述男性生殖系统malegenitalsystem包括内生殖器和外生殖器二个部分。内生殖器由生殖腺(睾丸)、输精管道(附睾、输精管、射精管和尿道)和附属腺(精囊腺、前列腺、尿道球腺)组成。-睾丸testis位于阴囊内，左右各一。扁椭圆体，分上下端，内外面，前后缘。表面包被致密结缔组织叫白膜。在睾丸后缘，白膜增厚并突入睾丸实质内形成放射状的小隔，把睾丸实质分隔成许多锥体形的睾丸小叶，每个小叶内含2-3条曲细精管。曲细精管之间的结缔组织内有间质细胞，可分泌雄性激素。曲细精管在睾丸小叶的尖端处汇合成直细精管再互相交织成网，最后在睾丸后缘发出十多条输出四川医科大学SICHUANMEDICALUNIVERSITY男性生殖系统小管进入附睾。泸医附院THEAFFELIATEDHOSPITALOFLUZHOUMEDICALCOLLEGE01:44

泸医附院LS前列腺prostategland功能：分泌一种含的较多草酸盐和酸性磷酸酶的乳状碱性液体，称为前列腺液。其作用是可以中和射精后精子遇到的酸性液体,从而保证精子的活动和受精能力。前列腺液是精浆的重要组成成份，约占精浆的20%。GEOFOLLEITALCPMEDICALIATEDHOLUZHOUTHEAFFE-内分泌作用：前列腺还可以分泌前列腺素。 01:44四川医科大学SICHUANMEDICALUNIVERSITY

-前列腺呈栗子形，尖端向下，位于耻骨后直肠前，上连膀胱颈，下部为骨盆底的三角韧带，中有尿道和射精管通过。-CT上前列腺大小，30岁以下，上下径平均30mm,前后径为23mm,左右径为31mm;60岁以上此三径线平均值分别为50mm、43mm和48mm。-前列腺由腺体和非腺体组织组成，腺体组织分为周边带(含腺体70%)、中央带(含腺体20%)和移行带(含腺体5%)。非腺体组织包括纤维肌束和尿道。前列腺(prostate)正常解剖四川医科大学SICHUANMEDICALUNIVERSITY泸医附院THEAFFELIATEDHOSPITALOFLuZHOUMEDICALCOLLEGE01:44

-在耻骨联合下缘以下的层面，可见前列腺呈圆形或卵圆形密度均匀的软组织影。前列腺两侧可见提肛肌，后方以直肠膀胱筋膜与直肠分隔。前列腺分区前列腺正常解剖四川医科大学SICHUANMEDICALUNIVERSITY右叶一左叶一尿道一前列腺小囊~中叶一后叶一中叶—后叶直肠膀胱隔泸医附院THEAFFELIATEDHOSPITALOFLuZHOUMEDICALCOLLEGE图3-85前列腺的位置与分叶矢状面-射精管le前叶横新面

-前列腺上端横径约4cm,垂直径约3cm,前后径约2cm。表面包有筋膜鞘，称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。-前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成。前列腺上端横径约4cm,垂直径约3cm,前后径约2cm。表面包有筋膜鞘，称为前列腺囊。囊与前列腺之间有前列腺静脉丛。-前列腺的排泄管开口于尿道前列腺部的后壁。前列腺一般分为5叶：前叶、中叶、后叶和两侧叶。中叶呈楔形，位于尿道与射精管间。40岁以后，中叶可变肥大，向上凸顶膀胱，使膀胱垂明显隆起，并压迫尿道引起排尿困难。四川医科大学SICHUANMEDICALUNIVERSITY泸医附院THEAFFELIATEDHOSPITALOFLuZHOUMEDICALCOLLEGE01:44

盆腔内中线前方为前列腺，后方为直肠，前列腺为栗子形，正中为尿道，后者在CT图像上不能分辨，正常前列腺中偶见钙化斑。直肠不扩张时呈圆形软组织密度影，与周围脂肪组织分界清楚，外侧有提肛肌等组成索条状软组织影，盆腔外侧为闭孔内肌。-耻骨联合下缘层面男性盆腔正常CT解剖四川医科大学SICHUANMEDICALUNIVERSITY泸医附