乳腺癌病人的护理.ppt

2、特殊类型乳房癌的临床表现(2)乳头湿疹样乳房癌乳头瘙痒、烧灼感，乳头和乳晕区皮肤同湿疹样，形成溃疡；覆盖黄褐色鳞屑样痂，皮病变皮肤较硬。临床表现（一）影像学检查：1.钼靶X线（早期发现乳房癌的最有效方法）2、B超3、乳腺红外线扫描（二）细胞学和活组织病理学检查辅助检查治疗原则（一）手术治疗（1)乳房癌改良根治术：（2）保留乳房的乳房癌切除术：（3）乳房癌根治术（4）单纯乳房切除术（5)乳房癌扩大根治术（二）化学药物治疗（三）内分泌治疗（四）放射疗法（五）生物治疗恐惧／焦虑有组织完整性受损的危险有感染的危险自我形象紊乱知识缺乏躯体移动障碍潜在并发症：患侧上肢肿胀，气胸，伤口坏疽。护理诊断/问题（一）心理护理（二）术前护理1.皮肤准备2.其他准备护理措施（三）术后护理1.体位：血压平稳后，取半卧位2.病情观察3.伤口护理（重点）：保持皮瓣血供良好①妥善固定皮瓣：胸带加压包扎，松紧适宜②术后3天患肩制动：避免外展位。4.引流管护理：持续性负压吸引。护理措施（三）术后护理5.潜在并发症的预防患侧上肢肿胀：勿在患侧上肢测血压、抽血、注射等气胸：加强观察，及时处理皮下积液皮瓣坏死伤口感染护理措施树木树人济世济民树木树人济世济民树木树人济世济民PARTONE乳腺癌病人的护理乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。发病年龄40～60岁女性。发病率逐年上升，且有年轻化的趋势。男性会得乳腺癌吗？病因1、雌酮和雌二醇与乳房癌的发生直接相关；2、年龄；3、生育史：未生育、晚生育或未哺乳者4、月经史：月经初潮早于12岁，绝经年龄晚（＞50）5、乳腺癌家族史；6、部分乳房良性疾病；6、高脂饮食；7、环境因素和生活方式。病理分型非浸润性癌属早期，预后较好。早期浸润性癌属早期。浸润性特殊癌预后尚好。浸润性非特殊癌预后较上述差其他罕见癌转移途径直接浸润淋巴转移血运转移：肺、骨、肝乳腺癌病变发展过程中最易受侵害的是同侧淋巴结临床表现1.乳房肿块早期：患侧乳房无痛性、单发小肿块，无意发现。质硬、表面不光滑，与周围组织分界不清，增长较快，有一定活动度。好发于外上象限临床表现1.乳房肿块晚期：①肿块固定1.乳房肿块晚期：②卫星结节、铠甲胸临床表现临床表现1.乳房肿块晚期：③皮肤破溃2.乳房外形改变①“酒窝征”：癌肿侵及乳房悬韧带（Cooper韧带），表面皮肤凹陷。临床表现2.乳房外形改变②乳头偏移、回缩、凹陷：癌肿侵及乳管，牵拉乳头临床表现2.乳房外形改变②橘皮样变：癌肿侵犯皮下淋巴管临床表现3.乳头溢液：多为血性分泌物临床表现5.转移征象淋巴转移：最常见于患侧腋窝。血运转移：肺、骨、肝临床表现2、特殊类型乳房癌的临床表现(1）炎性乳房癌患侧乳房皮肤红、肿、热且硬，犹似急性乳房炎，但无明显肿块。临床表现树木树人济世济民树木树人济世济民树木树人济世济民