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伤寒论序原文及注释伤寒论序原文及翻译

|导读:拙号哲医论坛，崇习《伤寒》已久，仰止医圣之

光，略承心迹，特为此篇！

当下正值经方流行，扶阳、火神等都是将《伤寒》中的某个

论点放大之后又另成一派的，然而盲从跟风最终流于糟粕者却比

比皆是，或问：未曾领会仲景之心，如何透析伤寒之本？

仲景之心何在？《伤寒论》序文是也。

相信多数中医学子早年学医古文时，都曾背诵过此篇，背诵

过程总是枯燥又略带勉强的，而当游历多年之后，重拾仲景序

言，恍然生悟，如遇离散多年的至亲，又如同读了一篇浓缩版的

医学《史记》，真实却又略带几许伤怀：

1.【章节】“论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝

不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方

术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其

生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其

末，忽弃其本，华其外，而悴其内，皮之不存，毛将安附焉。”

【解读】：

第一句表达了张仲景对中医领域才能的崇拜以及对方术的浓

厚兴趣，这句暗示世人：兴致是修行中医的前提，否则奉劝大

家，最好不要选择中医；在外人眼里，伤寒的理论十分枯燥、乏

味、又难解！学习过程可谓万般痛苦熬炼，但对于一个发自内心

热爱中医的人来说，却别有一番天地在其中！

后面几句很关键：张仲景揭露并批判了中国社会自古以来的

官本位价值观。甚至为了名利而忽视生命的“华其外，而悴其内”的

中华普遍“面子”现象。充分透露了人性的丑陋贪婪。当国人将《三

国演义》作为其津津乐道的文化谈资时，又有几人看透其背后的

本质与真实。而从旁观者的角度又更加体现了张仲景的伟大，一

个真正被历史忽略的伟人！

为什么这么说？在那样一个乱世出英雄的时代，连诸葛亮都

为了出仕而三顾茅庐营销自己，且看张仲景是怎么做的？与世俗

恰恰相反，他曾是被荆州刘表亲自委任的长沙太守，在位大约有1

年左右，后因人间疫情严重，决定为生民立命而主动放弃大好前

程，做了一个走街串巷的江湖郎中。在这里需要普及一下，中医

虽源于中国，但有史记载以来，古代医生始终处于阶级社会的底

层（宫廷御医除外），且看《史记》先秦扁鹊、西汉仓公的典故

就十分清楚了，古代看病的方式也并非现在坐堂行医，而是像扁

鹊一样四处游走于各国，行话叫“摇铃串雅”，后来怎么改坐堂了

呢？就是为了纪念张仲景，一个每天在大堂之上为百姓看病开救

命药方的长沙太守！

有必要提一下，张仲景和华佗是三国同一时期的名医，两者

刚好形成鲜明的比照：一个是想当官发展仕途却因怀才不遇，不

得已而“以医见业”（参考《三国志.华佗传》）；一个是身在仕途

拥有让万人羡慕景仰的功名利禄，却因心系苍生百姓之生死而宁

愿选择了弃官从医！此等魄力与胸怀，试问古今中外几人堪比？

“

2.【章节】卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而

方震栗，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败，賫百年之

寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措，咄嗟嗚呼！厥身已

”

毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣，痛夫！

【解读】：

古人就普遍存在“有病乱投医”的愚昧行为。患者对生命健康的

认知以及对医者水平的判断，和实际情况永远是不匹配的，因此

现在很多患者被忽悠给庸医钻空子的现象很普及。中医的医患之

间是很难同频一致的，加上人的主观认知往往或狡诈、或扭曲，

尤其在当今社会，信任也就更加不容易建立，人在没病的时候只

会开心生活生病了才会想起医生，而且生病的概率永远比健康的

概率低（否则国家就成问题了），在此情况之下，因病获取良医

的信息也就十分闭塞、狭窄和茫然。华佗给曹操诊病的故事也充

分说明这一现状：华佗原本用心治曹操的病，曹操却认为华佗有

意加害他，再加上华佗自身有点小性格又不愿过多解释，结果被

下监含冤而死，而曹操的任性与认知的扭曲又让他不到一年也疾

发而死。患者虽有任性权，但也要为自己的任性付出相应代价，

整个过程十分耐人寻味。

“

3.【章节】举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，

彼何荣势之云哉！而进不能爱人知人，退不能爱身知己，遇灾值

祸，身居厄地