骨科术后功能锻炼.ppt

************************握拳、伸指、分指：下肢骨折基础锻炼方法术后第二周开始在保持股骨不旋转，不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。方法：患者仰卧位，脚后跟在床上向臀部慢慢滑动后收，然后缓慢伸直，每天3～4次，每次10下。第29页,共37页，2024年2月25日，星期天握拳、伸指、分指：下肢骨折基础锻炼方法三周后可主动做屈伸患肢练习方法：坐在床边，小腿下垂，双脚踩地或脚蹬地，练习用双臂撑起上身和抬起臀部，达到加强髋和膝关节锻炼的目的。第30页,共37页，2024年2月25日，星期天握拳、伸指、分指：下肢骨折基础锻炼方法在骨折恢复期，术后1个月加强髋、膝、踝部的肌力，以恢复行走能力，加强下肢的稳定性，主要方法是进行坐位与站位转换活动练习。锻炼髋关节，踝关节主动屈伸、旋转活动，以及下蹲起立。方法：下床健侧先持重，上床时患肢先上；下蹲时保持髋关节处成90°，站立时健侧肢体持重。第31页,共37页，2024年2月25日，星期天脊柱术后基础锻炼方法第32页,共37页，2024年2月25日，星期天握拳、伸指、分指：脊柱手术术后锻炼方法术后第一周：直腿抬高练习为主（麻醉过后即可进行）术后一周后就开始腰背肌的功能锻炼了。什么时间起床，手术方式类型及所使用耗材的决定第33页,共37页，2024年2月25日，星期天握拳、伸指、分指：脊柱手术术后锻炼方法脊柱骨折的后期,应进行腰背肌锻炼。方法:(1)挺胸练习,仰卧位,双肘支起胸部,腰背部悬空。(2)五点支撑法:仰卧位,用头部、双肘、双足跟五点撑起全身,使背部腾空后伸。第34页,共37页，2024年2月25日，星期天功能锻炼的注意事项第35页,共37页，2024年2月25日，星期天握拳、伸指、分指：功能锻炼注意事项以患者为中心，向患者说明功能锻炼的意义及方法，使患者充分认识功能锻炼的重要性，主动的进行功能锻炼认真制定锻炼计划，并在治疗过程中，根据患者的全身情况，骨折愈合进度、锻炼后的反应效果等各项指标，不断修订锻炼计划，增删锻炼内容一切活动均在医护人员指导下进行，活动范围由小到大，次数由少到多，时间由短到长，强度由弱到强，循序渐进的进行锻炼功能锻炼以患者不感到疲惫，骨折部位不发生疼痛为度功能锻炼，不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动第36页,共37页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第37页,共37页，2024年2月25日，星期天**********************************************关于骨科术后功能锻炼骨科专科护理记录的书写规范第2页,共37页，2024年2月25日，星期天骨科专科护理记录的书写规范患肢感觉用“干洁、渗液、渗血”等描述如有特殊情况，特殊栏需记录颜色、处理方法及效果患肢体皮温用“温暖、偏高、凉、冰冷”等描述患肢颜色用“正常、暗红、青紫、瘀黑、苍白、浅灰色、花斑状等”描述用“正常、过敏、麻木、消失等”描述用“无、轻度、中度、重度”描述患肢肿胀用“正常、异常”描述必要时要在特殊栏做详细说明石膏固定伤口敷料第3页,共37页，2024年2月25日，星期天牵引骨牵引或皮套牵引有效、无效注意：无效时需在特殊栏说明情况疼痛1、疼痛护理记录单（14-65周岁）2、上述年龄段的疼痛记录采用挂栏评估，用轻度、中度、重度或者无表示。对疼痛的处理在特殊栏记录LOREMIPSUMDOLOR骨科专科护理记录的书写规范备注：护理记录书写参考于《广东省护理文书规范》第4页,共37页，2024年2月25日，星期天功能锻炼的重要性、原则及要求第5页,共37页，2024年2月25日，星期天骨折治疗的原则是复位、固定、功能锻炼。功能锻炼是骨科治疗的重要组成部分，是促进肢体活动、功能恢复、预防并发症的重要保证。功能锻炼能够加速局部血液循环，加速周围软组织损伤的修复，防止肌肉萎缩，关节僵硬等并发症三分治疗、七分护理创伤骨科治疗工作的最终目的是使受伤部位最大可能的、尽快的恢复正常功能功能锻炼的重要性第6页,共37页，2024年2月25日，星期天循序渐进、动静结合、主动和被动相结合Loremipsum主动活动为主,被动活动为辅,必须强调患者的主观能动性功能锻炼的原则第7页,共37页，2024年2月25日，星期天上肢上肢要求在于恢复