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入病区后初步护理

主讲人：任宁

目录

01

准备病人床单位

02

卫生处置及初步护理

03

分级护理

04

建立病案

05

标本采集

病区初步护理

病区初步护理

1.准备床单位

一般2.迎接新病人

病人

3.身体评估

4.通知医生诊察

5.填写住院病历和有关的护理表格

*用蓝色钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格

*用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时

间的40～42℃内。

*记录首次T、P、R、BP、体重及身高值

*填入院登记本，诊断卡（一览表卡），床尾卡

6.入院介绍及指导

7.入院护理评估

8.根据医嘱提供护理

准备床单位

准备急救药品及器材

通知医生

急诊

病人安置患者

配合抢救

暂留护送人员

分级护理

分级护理

根据病情的轻重缓急及病人自理能力的评估，给予不

同级别的护理。

特级护理

适用对象

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的病人

理护级特2.重症监护病人

3.各种复杂或大手术的病人

4.严重创伤或大面积烧伤的病人

5.使用呼吸机辅助呼吸病人

6.实施连续性肾脏替代治疗

7.其它有生命危险者

护理要点

24小时护理、

严密观察病情、

监测生命体征、

填写特别护理记录单、

备急救物品等。

一级护理

适用对象

1.病情趋向稳定的重症病人

理护级一2.手术或者治疗期间需要严格卧床的病人

3.生活完全不能自理且病情不稳定的病人

4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人

护理要点

每1h巡视病人一次，密切观察病情、生命体征

制定护理计划并严格执行

基础护理、严防并发症

健康指导

二级护理

适用对象

理护级二

1.病情稳定，仍需要