护理八大工作核心制度PPT.pptx

护理八大工作核心制度

查对制度交接班制度执行医嘱制度抢救工作制度安全管理制度护理不良事件报告制度护理文书书写规范护士岗位责任制度contents目录

01查对制度

医嘱查对制度是指护士在接收医嘱时，应对医嘱内容进行仔细核对，确保医嘱的准确性。护士在接收医嘱后，应立即对医嘱内容进行核对，包括核对医嘱的日期、医生签名、药物名称、剂量、给药途径、执行时间等，确保医嘱内容准确无误。在核对医嘱时，如果发现医嘱内容有误或不明确，护士应及时与医生沟通，进行修正或明确医嘱内容。医嘱查对制度

服药、注射、输液查对制度是指护士在给病人发放药品或进行注射、输液时，应对药品名称、剂量、给药途径等进行核对，确保药品发放和使用的准确性。护士在发放药品或进行注射、输液前，应仔细核对药品名称、剂量、给药途径等信息，并与医生开具的医嘱进行核对，确保药品发放和使用符合医嘱要求。如果发现药品发放或使用有误，护士应及时停止操作，并及时与医生沟通，进行修正或采取补救措施。服药、注射、输液查对制度

如果发现信息有误或不一致，应及时停止操作或交接，并及时与相关人员进行沟通，进行修正或重新核对。手术、特殊检查、病人交接查对制度是指在进行手术、特殊检查或病人交接时，应对病人的身份、手术部位、检查项目等信息进行核对，确保操作的准确性和病人的安全。在进行手术、特殊检查或病人交接前，应仔细核对病人的身份、手术部位、检查项目等信息，并与医生开具的医嘱或交接单进行核对，确保操作对象和操作项目符合要求。手术、特殊检查、病人交接查对制度

02交接班制度

交接班时，值班医师需将病区情况、重点病人情况、病情变化及处理结果等向全体医师报告。交接完成后，由交接班医师和接班医师共同签名，并填入交接班记录本。医师交接班需在每天早晨进行，全体医师参加。医师交接班制度

护理交接班需在每天早晨进行，全体护理人员参加。交接班时，值班护士需将病区情况、病人情况、病情变化及处理结果等向全体护理人员报告。交接完成后，由交接班护士和接班护士共同签名，并填入交接班记录本。护理交接班制度

病区交接班需在每天早晨进行，全体医护人员参加。交接班时，值班医护人员需将病区情况、病人情况、病情变化及处理结果等向全体医护人员报告。交接完成后，由交接班医护人员和接班医护人员共同签名，并填入交接班记录本。病区交接班制度

03执行医嘱制度

医师开具医嘱规范医嘱应当清晰、明确、规范，不得涂改。医嘱应当根据患者的病情和个体差异进行开具，遵循科学、合理的原则。医嘱应当包括患者姓名、住院号、床号、诊断、护理级别、饮食、体位、治疗措施等详细内容。

护士应当认真核对医嘱，确保医嘱的准确性和完整性。护士应当按照医嘱的要求，为患者提供及时、准确、有效的护理服务。护士应当对患者的病情和自身认知情况进行了解，确保医嘱的正确执行。护士执行医嘱流程

护士在执行医嘱前，应当与医师进行核对，确保医嘱的一致性和准确性。护士在执行医嘱后，应当对执行情况进行核对，确保医嘱的正确执行和患者的安全。护士在执行医嘱时，应当与患者或家属进行核对，确保患者或家属对医嘱的认知和理解。医嘱执行核对机制

04抢救工作制度

建立抢救小组，由具备丰富抢救经验的医护人员组成，负责实施抢救工作。抢救组织制定详细的抢救流程，包括发现病情、紧急处理、组织抢救、实施救治等环节，确保抢救工作的高效进行。抢救流程抢救组织与抢救流程

确保抢救药品的质量、有效期和储存安全，定期检查药品的库存情况，及时补充和更新药品。对抢救所需的医疗器械和设备进行定期维护和保养，确保其功能完好、随时可用。抢救药品与器材管理器材管理药品管理

抢救配合医护人员需密切配合，各司其职，确保抢救工作的顺利进行。加强团队协作，提高抢救成功率。抢救记录详细记录抢救过程、病情变化、救治措施及效果等信息，为后续治疗和护理提供参考依据。同时，确保记录的真实性和完整性，以便于医疗纠纷的处理。抢救配合与抢救记录

05安全管理制度

确保病人身份正确、信息无误，防止误诊、误治。病人识别制度病人安全转运制度病人安全用药制度确保病人转运过程中的安全，防止意外事件发生。确保病人用药安全、有效，防止药物不良反应和用药错误。030201病人安全管理制度

123提供必要的防护用品，减少职业暴露风险。护理人员职业防护制度定期进行健康检查，及时发现和处理职业病。护理人员职业健康管理制度提高护理人员的职业素养和技能水平，降低操作风险。护理人员职业培训制度护理人员职业安全管理制度

药品安全管理制度确保药品质量合格、储存安全，防止药品过期、变质。器材安全管理制度确保医疗器械质量合格、使用安全，防止医疗器械损坏、失效。药品与器材安全管理制度

06护理不良事件报告制度

按事件的严重程度可分为警告事件、不良事件和意外事件。分类一旦发生不良事件，当事人应立即报告给护士长，护士