高级育婴员技能培训全套教学课件第2章保健与护理第1节常见症状护理.pptVIP

二、高热惊厥婴幼儿的护理3.高热惊厥的急救处理技能

（1）操作准备：平躺时垫清洁布、牙垫(小毛巾包裹压舌板替代或其他代用品)、针刺人中的钝性物品(如金针、圆头发夹等)。（2）操作步骤①现场急救1)就地抢救，育婴员保持冷静，立即将患儿安置二、高热惊厥婴幼儿的护理平卧位，头部偏向一侧。2)针刺或指压人中穴位，迅速止惊。3)上下牙齿间放置牙垫，因地制宜制作，如小毛巾包裹压舌板或牙剧柄或小勺柄等，无法找到这些代用品时，将小毛巾扭成粗大较硬的条索形状，使患儿咬住，防止将舌咬伤，要保证呼吸道畅通。4)拨打“120”急救电话，将患儿送往医院进一二、高热惊厥婴幼儿的护理步检查惊厥发生的原因。②急救后护理观察1）注意观察婴幼儿的体温、脉搏、呼吸、瞳孔和神志的变化。2）若惊厥持续时间长、频繁发作，呼吸节律慢而不规则、脉率减慢、双侧瞳孔扩大等，则可能是颅内压增高，应及时将婴幼儿送往医院。二、高热惊厥婴幼儿的护理（3）注意事项①多数患儿父母担心，惊厥会对婴幼儿脑发育造成影响，易产生焦虑心理，表现惊慌和不知所措，并采取错误的方式，如大喊大叫、摇晃患儿等；应教会患儿家长，在惊厥发作时正确的急救方法。②高热易惊厥的婴幼儿，家长在患儿发热时及时控制体温，做好家长的心理安慰。二、高热惊厥婴幼儿的护理③合理安排婴幼儿的生活作息，加强营养，充足睡眠，酌情参加体格锻炼以增强体质，据天气变化随时增减衣服，避免着凉引起上呼吸道感染。④嘱咐癫痫患儿家长，遵医嘱按时服药，不随便停药，以免诱发惊厥。⑤惊厥发作持续时间较长的婴幼儿，嘱咐家长日后利用游戏的方式，观察其有无耳聋、肢体活动三、腹泻婴幼儿的护理障碍、智力低下等，神经系统后遗症，一旦发现及时去医院做进一步检查。1.婴幼儿腹泻的原因与临床表现

（1）健康婴幼儿的粪便①胎粪：新生儿出生首次排出的粪便，呈墨绿色，质黏稠，无臭味，持续2~3日，逐渐过渡为婴儿粪便。三、腹泻婴幼儿的护理胎粪是由肠道脱落的上皮细胞、浓缩的消化液、胆汁及吞入的羊水组成。②母乳喂养儿的粪便：单纯母乳喂养儿的粪便呈金黄色，均匀糊状，偶有细小乳凝块，或呈稀薄、绿色，有酸味，不臭，每日排泄2~4次。③人工乳喂养儿的粪便：淡黄色或灰黄色，较干稠，含乳凝块较多、较大，多成形，呈碱性或中三、腹泻婴幼儿的护理性，量多，有臭味，每日排泄1~2次。牛乳含蛋白质及矿物质较多，易发生便秘，给添加淀粉类食物可使粪便变软。④混合喂养儿的粪便：母乳加牛乳喂养儿的粪便与牛乳喂养儿的相似，但较软且黄；添加淀粉类食物大便增多，稠度稍减，呈暗褐色，臭味加重。添加谷类、蛋、肉及蔬菜等辅食后，粪便性状接三、腹泻婴幼儿的护理近成人，每日排泄1~2次。（2）腹泻的原因①易感因素1）婴幼儿消化系统发育不完善，胃酸和消化酶分泌少，酶的活性低，对食物质和量的变化适应能力差。2）生长发育快，需要营养物质相对较多，消化三、腹泻婴幼儿的护理道负担过重；胃肠道防御功能差(胃酸少、SIgA缺乏等)。②感染因素：肠道内外感染均可引起腹泻；肠道内感染的诱因多是食物污染、饮食不卫生、长期应用广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素，致肠道菌群失调或机体免疫力低下继发感染等。1)病毒：婴幼儿腹泻中约占80%，最常见的是轮三、腹泻婴幼儿的护理状病毒，是引起小儿秋季腹泻的主要病原体。2)细菌：最常见的是大肠埃希菌。3)肠道外感染：如中耳炎、上呼吸道感染、肺炎等均可伴有腹泻，主因发热及病原体毒素作用致消化道功能紊乱所致。③饮食因素：喂养不定时、无规律，食物过量或不易消化，食物成分不合适，如过早喂养大量淀三、腹泻婴幼儿的护理粉或脂肪类食物、突然改变食物品种或骤然断乳等，个别婴儿对牛乳或某些食物成分过敏或不耐受(如双糖酶缺乏)等，均可引起腹泻。④气候因素：腹部受凉使肠蠕动亢进发生腹泻；天气过热使消化液分泌减少，引起消化功能紊乱致腹泻。

（3）腹泻的临床表现三、腹泻婴幼儿的护理①婴幼儿有咳嗽、发热、咽部疼痛、呕吐、腹痛等。②大便每日数次，多为水样便或蛋花汤样便，年龄大的婴幼儿大便呈喷射状，无特殊腥味及黏液脓血。③频繁腹泻与呕吐，食欲低下，易出现不同程度的脱水、酸中毒现象。2.婴幼儿腹泻的护理

（1）一般护理三、腹泻婴幼儿的护理①生活环境保持清洁、舒适，温度、湿度适宜，居室空气流通、清新。②粪便、呕吐物及尿布等应及时清除，避免环境污染引起不良刺激，婴幼儿在舒适的环境下休息。

（2）饮食护理：根据患儿病情适当调整饮食，达到减轻胃肠道负担，恢复消化功能及保证营养供给的目的。三、腹泻婴幼儿的护理①轻型腹泻：继续其日常饮食，暂停辅食。②重型腹泻1）若母乳喂养儿则继续哺母乳，暂停辅食。2）6个月以内人工喂养儿，给等量米汤或稀释牛