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供血科质量管理体会

【关键词】供血科；质量；管理

【中图分类号】r197.6【文献标识码】a【文章编号】

1004-7484（2012）04-0630-01

保障血液质量，满足医疗用血供应能力，是血站工作的永恒目标。

供血科为临床提供安全血液的一个重要业务科室，是血站对外服务

窗口，担负着如何合理利用血液资源、满足临床用血中的任务。在

加强与医院沟通，及时解决临床输血治疗中遇到的问题，提高临床

科学合理用血的水平，节约有限资源起主要作用。我站坚持“全站

围着质量转、后勤围着业务转、采血围着供血转、供血围着用血转”

的理念，近几年血液质量和供应满足了临床用血需求，现就供血科

的质量管理体会如下。

1人员设备设施到位，是供血科质量管理的基本要求。

1.1设施为基础设施布局要求做到符合技术操作规程和卫生学

要求，环境清洁，空气流通，远离污染源。明确标识合格血液的存

存放区、不合格血液隔离存放区和待检测血液隔离存放区。办公区、

值班区、更衣区、洗手间划分合理，为24h面向临床供血和有关咨

询提供合理的平台。

1.2设备是关键储血设备做到标识清楚，定期校验，定期清洁

保养，消毒除霜。如储血冰箱每周消毒1次，储血冰箱温度是否正

常，直接关系到血液的质量，每2小时观察一次，每6小时监测温

度记录一次，严格控制过程中血液运输箱的温度，确保血液始终在

控制的冷链条件下。

各种储血设备都配有高低温报警装置，同时设有24h温度监控及

记录，设备有专人管理、维护，并做好使用及维护记录。不在工作

状态中的设备同样做到标识清楚，维护好微机管理系统，做好资料

备份，设有预约咨询专用直线电话和录音系统。

1.3人员最重要供血科的工作，直接关系到受血者的生命安危，

供血科人员的素质直接影响着供血的质量、用血的效果和血站的形

象。工作人员必须按照卫生部要求参加采供血机构相关岗位培训考

核取得上岗证，熟练掌握《血站质量管理体系文件》内容，具备良

好的职业道德和业务技能，运用良好的语言艺术和沟通技巧，与每

位顾客沟通，服务热情周到，保证医院电话预约用血计划的准确性，

一时不能满足医院用血需求计划，耐心的做好解释工作，以防误解。

同时加强与站内其他科室间的沟通与交流。抢救失血患者生命分

秒必争，血液成品化的流程一环扣一环，从血液制备到血液运输，

从疑难血型配型到质控放行，任何一个小环节的疏忽都会影响到正

常供血，这一切“人的变数最大”。

2完善血液质量管理体系是安全用血的保障。

2.1待检库做好“血液的隔离与批放行”，控制关键环节

血液采集后入待检库，清点血液的数量、血型是否相符，检查血

袋是否有破损渗漏，有无非标量血等。按照本站划分的血液批次出

库到成分科制备完成后，核对采血数量与成分制备总数是否相符，

暂存待检库，本批次血液检测发布最终结果后，隔离不合格血液，

逐袋放行合格血液，由质控科监督，清点血液总数量相符后，报废

处理不合格血液并安全转移后完毕后，批放行合格血液到成品库。

全血、血小板等每袋为一个批次，实行让步放行。

待检库起着承上启下的重要作用，每袋血液都要由待检库进行筛

检方可进入成品库发往临床使用，待检库防止了不合格血液的误发

放，其工作质量直接关系到临床输血的安全。

2.2成品库血液保证库存，正确保存和发放。

改善供血服务，按需定采、按求供血，采用常规定时，急诊急送、

取送结合的办法。稀有血型血液、血小板供应实行基础库存和24

小时预约制，确保向临床提供安全、适时、足量的血液，尽力让医

疗机构满意、让用血者满意。

为确保突发事件的应急用血，根据近几年临床用血情况，进一步

完善《血液供应应急预案》，估算出全市每天不同血型的的用血量，

制定红细胞、血小板、rh阴性冰冻红细胞等血液成分的最高库存量、

最佳库存量和最低库存量，降低了因血液供应不足可能引发的医疗

风险，也减少了因血液采集过多导致血液过期报废。

血液发放先进先出，发放时要检查血液外观，外观异常的要隔离，

确保血液质量。以下情况不得发放到临床：〈1〉标签破损，字迹不

清楚的。〈2〉血袋有破损漏血的。〈3〉血液中有较大血凝块的〈4〉

血浆呈乳縻状或暗红色的。〈5〉血浆中有明显气泡，絮状物或粗大

颗粒的。〈6〉全血未摇动时，血浆层与红细胞层界面不清或交界面

上出现溶血现象的〈7〉红细胞呈紫红色的。〈8〉血液超过保存期

的。

积极收集血液信息反馈，持续改进血液质量和服务质量，