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2022年-2023年主治医师之内科主治303考试题库
单选题(共35题)
1、流行性出血热发热期()
A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量
400ml
B.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温
39℃
C.流行性出血热患者血压下降,心率加快
D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而
上升,症状加重
E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降
【答案】B
2、男性,65岁,入院前2天晨起发现右上下肢力弱,尚能行走,入院前1天
右上下肢无力加重,不能行走
A.开颅减压术
B.脑活素
C.抗凝
D.溶栓
E.止血药
【答案】C
3、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多
A.席汉综合征
B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征
C.肢端肥大症
D.爱迪生(阿狄森)病
E.原发性醛固酮增多症
【答案】D
4、男,62岁,双下肢水肿,尿检蛋白尿(++++),血白蛋白28g/L,穿刺肾活
检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是
A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺
B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司(FK506)、麦考酚吗
乙酯和来氟米特等
C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者,可单独应用免疫抑制剂
治疗
D.依据免疫抑制剂的作用靶目标,制定个体化治疗方案
E.根据循证医学的研究结果,针对不同的病理类型,提出相应治疗方案
【答案】A
5、外科病人最易发生的水和钠代谢紊乱是
A.原发性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高渗性缺水
E.水过多
【答案】C
6、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是
A.与糖皮质激素治疗有关
B.与蛋白质营养不良有关
C.常见感染部位是消化道感染
D.与免疫功能紊乱有关
E.常见感染部位是呼吸道感染
【答案】C
7、男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温
38.0℃,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处
可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,
双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是
A.结节病
B.肺门淋巴结结核
C.右肺脓肿
D.肺部真菌感染
E.淋巴瘤
【答案】B
8、治疗Korsakoff综合征用
A.美蓝或维生素C
B.高压氧治疗
C.高铁血红蛋白还原剂
D.维生素B1
E.阿托品和解磷定
【答案】D
9、大量心包积液,X线最可能的发现是
A.左肺楔形实变
B.左侧炎性片状模糊影
C.左侧胸腔积液
D.心影明显增大,呈烧瓶样
E.肺淤血、心影正常
【答案】D
10、女性,28岁。近一年乏力,头晕,食欲减退,晕厥两次,入院后查体:两
上肢血压相差较大,右侧脉搏测不到,右颈部可闻及收缩期血管杂音。该患者
的诊断像下列哪种血管炎
A.巨细胞动脉炎
B.大动脉炎
C.变应性肉芽肿性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.显微镜下多血管炎
【答案】B
11、患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关
节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
A.非甾体抗炎药
B.生物制剂+甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.环磷酰胺
E.生物制剂
F.糖皮质激素
【答案】B
12、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生
A.米托坦
B.经蝶窦切除垂体瘤
C.肾上腺皮质切除加垂体放疗
D.双侧肾上腺切除加激素替代
E.溴隐亭
【答案】D
13、房间隔缺损,最常见的死亡原因是
A.消化道出血
B.肺动脉栓塞
C.心力衰竭
D.肺部感染
E.感染性心内膜炎
【答案】C
14、患者女性,43岁,双手指疼痛1年,遇冷时出现雷诺现象,近1个月出现
对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚,并出现吞咽困难。
A.抗菌素
B.前列环素
C.英夫利西
D.免疫抑制剂
E.秋水仙碱
F.干扰素
【答案】D
15、一发热病人,近5天来体温维持在39℃-41℃,24小时内体温波动相差不
超过1℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。
A.败血症
B.肾综合征出血热
C.伤寒
D.疟疾
E.风湿热
【答案】C
16、氨基甲酸酯类杀虫剂中毒应与哪些疾病相鉴别,除了
A.急性有机磷
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