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血透病人上下机导管护理

CATALOGUE目录血透病人导管护理概述上机前的导管护理下机后的导管护理特殊情况下的导管护理导管护理的注意事项

血透病人导管护理概述01

导管是血透病人的生命线，正确的导管护理可以降低感染风险，保障病人的生命安全。预防感染提高透析效果减少并发症导管护理得当，可以确保透析过程的顺利进行，提高透析效果。导管护理可以预防和减少血透病人的并发症，如血栓形成、血管狭窄等。030201导管护理的重要性

在导管护理过程中，必须严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。严格无菌操作定期对导管进行检查和维护，确保其正常工作。定期检查与维护教会病人正确的导管护理方法，提高其自我管理能力。病人自我管理导管护理的基本原则

导管护理的流程用温水和中性肥皂清洁插管及其周围的皮肤，清洁后用干毛巾擦干。每周更换2次无菌敷料，敷料被污染时应立即更换。用75%的酒精棉球消毒导管周围皮肤及导管外露部分，再以无菌敷料覆盖。用无菌胶带将导管固定在皮肤上，避免导管移动。清洁更换敷料消毒固定

上机前的导管护理02

准备无菌手套、导管固定敷料、消毒液、导管夹等必要的护理用品。确保导管连接处密封完好，无破损、老化等现象，防止血液外渗。准备导管接头保护帽，以避免在操作过程中发生污染。准备物品

评估病人的病情和身体状况，确认是否适合进行血透治疗。询问病人是否有过敏史或特殊疾病史，以便采取相应的护理措施。告知病人血透治疗的目的、操作流程和注意事项，以减轻其紧张情绪。病人准备

用生理盐水对导管内部进行冲洗，确保无残留物。将导管插入血透机，确保连接紧密，无渗漏现象。使用消毒液对导管外部进行擦拭消毒，注意不要触及导管口及内部。导管的清洁与消毒

下机后的导管护理03

使用无菌生理盐水或酒精棉球轻轻擦拭导管外壁，去除表面的污垢和细菌。使用专用的消毒剂对导管接口进行消毒，确保彻底杀灭细菌和病毒。消毒完毕后，用无菌纱布包裹导管接口，避免外界污染。导管的清洁与消毒

导管的固定与保护使用医用胶布或固定带将导管固定在皮肤上，避免导管移动或滑脱。对于容易受到摩擦的部位，可以使用保护垫或纱布垫进行缓冲，减少皮肤受损的风险。定期检查导管的固定情况，如发现胶布松动或滑脱，应及时重新固定。

保持导管周围皮肤的清洁干燥，避免汗液和污垢的积累。避免在导管周围使用化妆品、护肤品等物品，以免对皮肤和导管造成刺激或污染。定期测量并记录导管外露长度，如发现异常变化，应及时就医检查。导管的日常维护

特殊情况下的导管护理04

010204导管断裂或脱落立即停止血透，用无菌纱布包裹导管断端，避免出血和感染。评估患者情况，如需紧急处理，应立即通知医生。保持患者情绪稳定，避免因紧张导致血管收缩，影响导管插入。记录事件经过，分析原因，加强护理措施，防止类似事件再次发生。03

立即停止血透，对导管周围皮肤进行消毒，用无菌敷料覆盖。采集导管血液和导管出口处分泌物进行细菌培养，根据培养结果选择敏感抗生素进行治疗。加强患者教育，告知其保持导管周围皮肤清洁干燥的重要性，避免抓挠和触碰导管。定期对导管进行维护和更换，确保导管通畅和无菌状态管感染

评估患者情况，如出现导管堵塞症状，应立即停止血透。如导管完全堵塞，无法疏通，应考虑拔除导管重新置入或寻找其他透析方式。用生理盐水对导管进行冲洗，排除堵塞物。如冲洗无效，可用尿激酶等溶栓药物进行疏通。加强患者教育，告知其避免过度活动和用力，以免引起导管移位或堵塞。导管堵塞

导管护理的注意事项05

在导管护理过程中，必须严格遵守无菌操作原则，确保导管周围皮肤清洁干燥，避免感染。使用的敷料、棉球等物品应保持无菌状态，并一次性使用。使用一次性手套、口罩、帽子和隔离衣等防护用品，并定期更换。严格遵守无菌操作原则

在导管护理过程中，应密切观察病人的反应，如出现疼痛、发热等症状时应及时处理。注意观察导管周围皮肤有无红肿、渗出等异常情况，及时发现并处理。询问病人是否有不适感，及时调整护理操作，确保病人舒适。注意观察病人的反应

使用无菌生理盐水或肝素盐水进行导管冲洗，以保持导管通畅。定期进行导管功能检查，确保导管通畅无阻，没有血栓形成。检查导管连接处是否紧密，有无漏气、漏血等现象。定期进行导管功能检查

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