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・５２・２Ｏｌ１年２月第３卷第１期ＣｈｉｎＪＳｕｒＫＯｎｃｏ
Ｆｅｂ．２０１１．ＶｏＩ．３．Ｎｏ．１
．
经验交流
乳腺癌ＦＥＣ方案术中化疗的安全性评估
黄建宏，余发斌，喻爱萍，陈晓娟
作者单位：４４３０００湖北宜昌，宜昌市第二人民医院肿瘤外科
第一作者：黄建宏，男，副主任医师，主要从事肿瘤外科临Ｉ床研究，Ｅ－ｍａｉｌ：ｓｕｎｌｏｍｏｏｎ＠１２６．ｃｏｍ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—４１３６．２０１１．０１．０１６
文章编号：１６７４—４１３６（２０１１）０１—００５２—０２
乳腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率在许多大城１．２治疗方法２组均采用ＦＥＣ化疗方案：环磷酰
市已上升至第一位，且有逐年增加趋势。乳腺癌的胺５００ｍｇ／ｍ，表阿霉素１００ｍｇ／ｍ，氟尿嘧啶５００
治疗目前已形成一套规范的治疗方案，其治愈率及ｍｇ／ｍ。２组于化疗前均常规使用止吐药物格拉司
５年生存率不断提高，本文总结我院２００３－－２００９年琼或托烷司琼。术后化疗组于术后２周开始化疗。
收治的术中行ＦＥＣ方案化疗的乳腺癌患者的临床术中化疗组如术前已明确诊断，麻醉成功后即开始
资料，对其临床意义及安全性进行评估。行全身静脉化疗，术前未明确诊断的，当快速冰冻切
片病检明确后即开始化疗。手术方案为改良根治术
１临床资料
６０例，标准根治术２例，术中均常规心电监护。
１．１一般资料２００３－－２００９年我院共收治乳腺癌１．３化疗毒副反应评价及手术情况评估化疗不
患者１００例，除去不需要化疗及不能耐受化疗的病良反应评估按照ＷＨＯ抗癌药物急性及亚急性毒副
例，共入组６２例，均为女性。其中２７例行术中ＦＥＣ反应标准进行评估，分为Ｉ一Ⅳ级。手术情况评估
方案化疗为术中化疗组，术中未行化疗３５例为常规包括术中出血量，术后皮瓣下积液及皮瓣坏死例数
治疗组。２组病例ＥＣＯＧ评级均≤ｌ，肝肾功能均正和术后感染情况。
常，白细胞数均＞１４×１０／Ｌ，具体情况见表１。１．４统计学方法用ＳＰＳＳ１０．０软件进行统计，计
量资料采用ｔ检验，计数资料采用Ｘ检验，Ｐ＜０．０５
表１术中化疗组与常规治疗组的临床资料有统计学意义。
２结果
２组患者术中生命体征平稳，手术过程顺利，无
手术死亡。术中出血量术中化疗组为（９８±２０）
ｍＬ，常规治疗组为（９７±２３）ｍＬ，Ｐ＞０．０５。术后并
发症主要为皮瓣下积液及皮瓣坏死，２组差异无统
计学意义（Ｐ＞０．０５），见表２。ＦＥＣ方案化疗的不良
反应主要有胃肠道反应、骨髓抑制、心脏毒性及肝功
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