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经皮肾钬激光碎石的护理

手术前护理手术中护理手术后护理健康教育与出院指导目录

01手术前护理

评估患者情况了解患者病史了解患者的年龄、性别、病情、手术史等基本信息，以便为患者制定个性化的护理方案。评估患者身体状况对患者进行全面的身体检查，包括心肺功能、肝肾功能、血常规、尿常规等，以评估患者的身体状况是否适合手术。评估患者认知情况了解患者对经皮肾钬激光碎石手术的了解程度，向患者介绍手术的原理、过程、注意事项等，以帮助患者更好地配合手术。

向患者及家属介绍手术前的注意事项，如饮食、个人卫生、禁止吸烟等。术前宣教术前检查术前准备按照医生要求完成相关术前检查，如心电图、胸片等。根据医生要求进行手术部位的备皮、药敏试验等准备工作。030201术前准备

对患者进行心理疏导，缓解患者的紧张、焦虑情绪，增强患者的信心和配合度。心理疏导鼓励患者家属给予患者足够的关心和支持，帮助患者更好地应对手术。家庭支持心理护理

02手术中护理

患者应保持俯卧位，腰部垫高，使腰部与手术台面呈一定角度，以方便医生进行手术操作。患者应保持舒适，避免因体位不当导致呼吸困难或身体不适。医生应根据患者的身高和体型调整手术台面的角度，以确保最佳的手术视野和操作空间。患者体位

医护人员应密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，以确保患者的安全。在手术过程中，医护人员应监测患者的尿液颜色、流量等指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。对于老年患者或身体虚弱的患者，医护人员应特别注意观察其呼吸和循环功能，以防止出现意外情况。术中观察与监测

配合医生进行手术医护人员应熟练掌握各种手术器械的使用方法，并根据医生的要求迅速准确地传递器械。在手术过程中，医护人员应积极配合医生的指示，确保手术的顺利进行。医护人员应保持冷静、专注，对于突发情况能够迅速作出反应，并与医生密切协作，共同应对手术中的挑战。

03手术后护理

包括心率、呼吸、血压和体温等指标，确保患者生命体征平稳。监测生命体征注意尿液颜色变化，如出现血尿或尿液量过少，应及时报告医生。观察尿液颜色和量注意伤口有无渗血、渗液、红肿等情况，保持伤口清洁干燥。观察伤口情况观察患者情况

对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度和性质，采取相应措施缓解疼痛。疼痛评估遵医嘱给予止痛药，注意用药时间和剂量，避免药物成瘾。药物止痛采用放松技巧、转移注意力等方法缓解疼痛。非药物止痛疼痛护理

感染保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素预防感染。出血观察患者有无出血征象，如伤口渗血、血尿等，及时报告医生处理。肾周积液观察患者有无肾周积液表现，如腰痛、发热等，及时处理。并发症的预防与处理

04健康教育与出院指导

限制摄入高嘌呤、高钙食物患者应避免食用高嘌呤、高钙食物，如动物内脏、海鲜、豆制品等，以降低结石复发的风险。增加水果和蔬菜的摄入患者应多吃水果和蔬菜，它们富含维生素和矿物质，有助于维持身体健康。保持充足的水分摄入经皮肾钬激光碎石后，患者应多喝水，每天保持摄入足够的水量，有助于结石的排出和预防结石的形成。饮食指导

在碎石后，患者应适当运动，如散步、慢跑等，有助于结石的排出。适当运动患者应避免剧烈运动，以免引起肾出血或结石移位。避免剧烈运动碎石后，患者应保证充足的休息时间，有助于身体的恢复。休息时间活动与休息指导

定期复查患者应定期进行复查，如B超、尿常规等，以便及时发现结石复发或残留。随访时间随访时间一般为3个月至1年，根据患者的具体情况而定。注意事项在随访期间，患者应保持联系，如有不适及时就诊。定期复查与随访

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