自动洗胃机洗胃技术操作流程及要点说明.docxVIP

自动洗胃机洗胃技术操作流程及要点说明.docx

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要点说明

要点说明

自动洗胃机洗胃技术操作流程及要点说明

操作流程

选用专用洗胃管,检查测试自动洗胃机

选用专用洗胃管,检查测试自动洗胃机

轻症患者取坐位或半坐卧位,头偏向一侧;中毒较重的患者取左侧卧位;昏迷者取去枕仰卧位,头偏向一侧

左侧卧位可以减少胃内容物入十二指肠,减少毒物进入肠道

4.必要时约束不合作的患者

、准备

环境:拉好围帘或设置屏风

用物:

常用洗胃溶液包括生理盐水、温开水、2%?4%碳酸氢溶液、1:5000高锰酸钾溶液等,温度为25?38°C,按需准备灌洗液于量桶中。

自动洗胃机及附件

治疗盘内置治疗碗、胃管、镊子、纱布,弯盘、液状石蜡、棉签,胶单、治疗巾、胶布、鼻饲器、水温计、围裙、袖套、手套、听诊器、戴盖容器、水杯和水,开口器,按需要准备灌洗溶液。

患者

①为患者摆放体位

②中毒者应尽快去除污染衣物,清洁皮肤,注意保暖

洗胃

连接电源,按要求正确连接各管道,将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。将三根橡皮管分别和机器的清水管、胄管和污水管口连接,将药管另一端放入灌洗液桶内(管口需在液面下),污水管的另一端放入带盖污物桶内,将洗胃管与机器的胃管连接,试运转洗胃机,观察出入液的平衡和机器运转情况,备用。

1.中毒患者洗胃前留取标本做毒物分析将胶单、治疗巾围在颌下,有活动义齿者代为取下,置弯盘及纱布于口角旁。

1.中毒患者洗胃前留取标本做毒物

分析

胃管检查通畅,测量长度,前端涂以石蜡油,自鼻

腔或口腔插入,当胃管插入14?

一次灌入量以300?500ml为宜,

16cm时,嘱病人做吞咽动作,将胃管推进至45?55cm处

每次灌入量与吸出量应保持基本相

(约自前额发际至剑突水平),病人神志不清时,一手将病人

等,总洗胃液量遵医嘱一般不超过

头抬起使下颌靠近胸骨柄,以加大咽喉部通道,徐徐送入

10000ml。为中毒者洗胃时,应洗至

胃管,不可勉强用力。

*■流出液体清澈无异味为止

证实胃管确在胃内,胶布固定,留取标本。接上洗胃机

按“自动”

键,吸出胃内容物后机器开始对胃进行

自动冲洗。反复冲洗至吸出液体澄清为止。按“自动”

键,机器停止工作。

洗毕,将胃管末端反折,嘱患者深呼吸屏气时拔管到达咽喉处迅速拔出,避免误吸。帮助病人漱口

洗脸,整理用物。整理患者床单位,协助取舒适体位。

6机器的处理(清洗消毒关机)

⑴将连接于接于胃管口上的液管另一端放入一容积大于3000ml盛有清水的容器内,其它管不动,并保证清水桶内有充足的水源。打开工作开关,让机器工作4—5次清除管路内污物。

⑵清洗完毕,将胃管、注药管和污水管同时放进2000m

L戊二醛消毒液中,开机循环20次左右即可,再用清水开机循环50次以上。

⑶机器内的水完全排净后,按“停机”键,关机

⑷机器表面用含氯消毒液擦拭

如为幽门梗阻者洗胃,宜在饭后

4?6h或空腹进行

洗胃过程中观察患者生命体征,

遇阻塞、疼痛、出血或出现休克症

状应停止洗胃查找原因并处理

服毒者洗胃完毕后,按医嘱保留

胃管24h,必要时反复、间断洗胃

记录

患者病情,服毒者记录所服毒物名称、量、服毒时间,

给予的抢救

洗胃液名称、量、灌洗液与洗出液的总量、性质、

颜色、气味等,呕吐物颜色、量、气味等

洗胃过程中患者的主诉及病情变化,洗胃效果

是否留取标本及标本送检的时间

幽门梗阻者记录胃内滞留量

备注

毒物中毒的洗胃液选择

1酸性物质中毒:用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃

2碱性物质中毒:用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃

3氤化物中毒:用1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃、饮3%过氧化氢液后引吐

4巴比妥类药物中毒:用33%硫酸镁导泻。

5敌敌畏中毒:用2%-4%碳酸镁导泻。

6DDT(灭害灵)中毒:用温开水、清水洗胃

7灭鼠药(磷化锌)中毒:用1:15000-1:20000高锰酸钾液洗胃、0.1%硫酸铜洗胃

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