创伤性颅内出血护理ppt.pptx

THEFIRSTLESSONOFTHESCHOOLYEAR创伤性颅内出血护理

目CONTENTS创伤性颅内出血概述创伤性颅内出血的护理原则创伤性颅内出血的急救护理创伤性颅内出血患者的心理护理创伤性颅内出血的康复护理录

01创伤性颅内出血概述

创伤性颅内出血是由于头部受到外力冲击导致颅内血管破裂而引起的出血。定义根据出血部位可分为硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。分类定义与分类

常见于车祸、跌落、暴力打击等意外事故。外力冲击导致颅内血管破裂，血液在颅内积聚形成血肿，对脑组织产生压迫，影响神经功能。病因与病理机制病理机制病因

临床表现头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等。诊断通过头颅CT或MRI等影像学检查可确诊。临床表现与诊断

01创伤性颅内出血的护理原则

保持病室安静、清洁、空气流通，减少外界刺激，使患者保持安静，避免情绪波动。保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息和吸入性肺炎。定时记录患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，密切观察病情变化。保证患者充足的休息和睡眠，减少不必要的搬动和刺激，遵医嘱给予镇静止痛药物础护理

观察患者意识状态，包括意识障碍的程度、意识障碍的变化趋势等，判断是否有颅内压增高或脑疝形成。观察患者肢体活动情况，判断是否有神经功能缺损或瘫痪。注意观察患者瞳孔大小、形状、对光反射等，判断是否有脑干损伤或颅内血肿。监测患者生命体征变化，特别是血压、呼吸和心率的变化，及时发现和处理异常情况。病情观察

保持呼吸道通畅，定期翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰。预防肺部感染保持皮肤清洁干燥，定期翻身按摩受压部位，及时处理大小便和汗液。预防褥疮鼓励患者进行下肢活动，定期检查下肢周径和皮肤颜色温度等。预防下肢深静脉血栓形成观察患者是否有消化道出血症状，遵医嘱给予保护胃黏膜和止血药物。预防应激性溃疡并发症预防

01创伤性颅内出血的急救护理

确保患者头部偏向一侧，及时清理口腔异物，避免呕吐物阻塞呼吸道。保持呼吸道通畅对于明显的头皮裂伤或开放性颅骨骨折出血，应加压包扎止血。控制出血对于怀疑有颅内出血的患者，应保持平卧位，避免过度搬动，同时给予甘露醇等脱水药物降低颅内压。降低颅内压现场急救

在转运过程中，应使用固定装置将患者头部与身体固定在一起，避免头部晃动加重出血。固定头部和身体监测生命体征保持呼吸道通畅在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，包括意识状态、瞳孔变化、呼吸、脉搏和血压等。在转运过程中，应注意保持患者呼吸道通畅，及时清理口腔异物，避免呕吐物阻塞呼吸道。030201转运护理

院内急救护理完善头颅CT、X线、心电图等相关检查，以便全面了解患者病情和损伤情况。迅速建立静脉通道，以便及时补充血容量和给药。对于严重的颅内出血患者，可能需要进行手术治疗，如开颅血肿清除术等。在院内急救护理过程中，应严密观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。完善检查建立静脉通道手术治疗严密观察病情