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骨牵引护理查房围手术期
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CONTENTS
骨牵引护理概述
术前护理准备
术中护理配合
术后护理要点
骨牵引护理查房总结
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01
骨牵引护理概述
骨牵引是指通过一定强度的牵引力作用于骨骼上，以维持骨折部位的对位和减轻疼痛的治疗方法。
定义
骨牵引主要用于治疗骨折、脱位、软组织损伤等，通过牵引可以减轻疼痛、促进骨折愈合、预防和治疗肌肉萎缩等。
目的
适应症
骨折、脱位、软组织损伤、关节挛缩畸形等。
禁忌症
严重骨质疏松、骨髓炎、肿瘤等。
根据牵引部位可分为上肢骨牵引、下肢骨牵引等；根据牵引方式可分为皮肤牵引和骨骼牵引。
在需要牵引的骨骼上钻孔或植入钢针，然后通过连接牵引弓和滑轮装置施加牵引力，调整牵引力度和方向，以达到治疗目的。
操作方法
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02
术前护理准备
了解患者病史、伤情、手术方式及手术部位，评估患者全身状况及手术耐受性。
协助医生完成必要的术前检查，如血常规、凝血功能、心电图等。
清洁手术部位，剃除毛发，保持皮肤干燥清洁，预防术后感染。
向患者及家属介绍手术及术后护理相关知识，消除紧张情绪，提高配合度。
评估患者病情
完善术前检查
皮肤准备
术前宣教
关注患者情绪变化，倾听患者诉求，给予安慰和支持，缓解焦虑和恐惧。
心理疏导
与患者及家属建立良好沟通，了解患者需求，解答疑问，建立信任关系。
沟通交流
指导患者进行深呼吸、放松等训练，帮助患者适应术后疼痛和不适。
术前指导
根据手术需要选择合适的牵引器具，如牵引床、牵引架等。
牵引器具选择
器具消毒
牵引器具使用说明
确保牵引器具在使用前已经经过严格的消毒处理，防止交叉感染。
向患者及家属介绍牵引器具的使用方法和注意事项，确保安全可靠。
03
02
01
指导患者术前饮食宜清淡易消化，避免进食过多难以消化的食物。
术前饮食
协助医生评估患者用药情况，指导患者正确用药，避免药物不良反应。
术前用药
指导患者术前进行必要的体位训练和呼吸功能锻炼，提高手术耐受性。
术前准备
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03
术中护理配合
确保手术室清洁、无菌，符合手术要求。
检查手术器械、敷料和其他用品是否齐全、完好。
调整手术室温度和湿度，确保患者舒适。
根据手术需要，协助医生摆放患者体位，确保舒适且符合手术要求。
对患者进行安全防护，如固定好患者身体、防止坠床等。
确保患者身体不受潮湿、寒冷等因素影响，保持温暖。
观察手术进展情况，及时提供必要的护理配合。
记录手术过程中的护理操作和护理措施，便于术后总结和评估。
密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，并及时记录。
预防和处理低体温、出血、感染等常见并发症。
对患者的异常反应及时处理，如过敏、心律失常等。
配合医生进行紧急抢救，确保患者的生命安全。
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04
术后护理要点
疼痛控制
根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛控制方法，如药物治疗、物理治疗和心理治疗等。
疼痛评估
对患者的疼痛程度进行评估，记录疼痛的性质、部位和程度，以便采取相应的护理措施。
舒适护理
提供舒适的病房环境，保持患者身体舒适，减轻疼痛带来的不适感。
定期清洁伤口，保持伤口干燥、清洁，预防感染。
伤口清洁
定期更换敷料，观察伤口愈合情况，记录并报告医生。
伤口换药
严格执行无菌操作，预防交叉感染，遵医嘱使用抗生素。
预防感染
早期活动
鼓励患者在术后早期进行适当的活动，如关节屈伸、肌肉收缩等。
采取有效措施预防术后并发症的发生，如预防血栓形成、肺部感染等。
预防并发症
一旦发生并发症，及时采取相应的处理措施，如药物治疗、手术治疗等。
并发症处理
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05
骨牵引护理查房总结
患者基本信息
诊断
术后情况
年龄、性别、身高、体重、BMI等。
骨折部位、骨折类型、手术方式等。
术后疼痛、肿胀、感染等情况。
疼痛控制
肿胀消退
功能恢复
并发症预防
01
02
03
04
评估患者疼痛程度，记录疼痛药物使用情况及效果。
观察患者肿胀情况，记录肿胀消退时间及程度。
评估患者关节功能恢复情况，记录康复锻炼进展。
观察患者有无感染、血栓形成等并发症发生。
03
改进建议
调整疼痛药物种类或剂量，加强疼痛评估与记录。
01
问题一
疼痛控制不理想
02
分析
可能原因是药物使用不
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