骨牵引及内固定护理ppt课件.pptx

骨牵引及内固定护理ppt课件

目

录

CONTENCT

骨牵引概述

内固定概述

骨牵引及内固定护理的重要性

骨牵引及内固定护理的要点

骨牵引及内固定护理的注意事项

骨牵引及内固定护理的案例分享

01

骨牵引概述

骨牵引是一种通过牵拉骨骼以促进骨折愈合或矫正骨骼畸形的治疗方式。

它通常使用钢针或克氏针穿过骨骼，并固定在牵引装置上，通过持续或间断的牵引力来达到治疗目的。

适应症

禁忌症

对于某些骨折、脱位或骨骼畸形，骨牵引是一种有效的治疗方法。例如，对于骨折部位重叠、旋转或成角畸形，骨牵引可以帮助复位和维持骨折部位的位置。

对于严重骨质疏松、恶性肿瘤、感染等患者，骨牵引可能会加重病情或引发并发症，应谨慎使用或避免使用。

根据牵引方式的不同，骨牵引可以分为皮肤牵引和骨骼牵引两种。皮肤牵引是通过胶布粘贴在皮肤上，对骨骼进行牵引；骨骼牵引则是通过钢针或克氏针直接穿过骨骼进行牵引。

根据牵引力的不同，骨牵引可以分为持续牵引和间断牵引两种。持续牵引是指牵引力持续作用于骨骼，而间断牵引则是通过间歇性的施加和放松牵引力来达到治疗目的。

02

内固定概述

内固定是指在骨折部位使用金属内固定物（如钢板、钢丝、髓内针等）来固定骨折的一种方法。

内固定可以提供稳定的固定，使骨折部位得以稳定，促进骨折愈合。

内固定通常需要在骨折部位进行切开复位，然后使用金属内固定物将骨折部位固定。

对于不稳定骨折、关节内骨折、多发性骨折等需要稳定固定的骨折，内固定是一种常用的治疗方法。

适应症

对于严重骨质疏松、骨折部位有感染、周围软组织条件差等情况，内固定可能不是最佳选择。

禁忌症

钢板固定

钢丝固定

髓内针固定

使用金属钢板对骨折部位进行固定，适用于长骨干骨折和关节周围骨折。

使用金属钢丝对骨折部位进行固定，适用于某些关节内骨折和长骨干骨折。

使用金属髓内针插入骨髓腔对骨折部位进行固定，适用于长骨干骨折和某些关节内骨折。

03

骨牵引及内固定护理的重要性

预防感染

01

骨牵引及内固定术后，感染是最常见的并发症之一。护理过程中应注意保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料，严格遵守无菌操作规程，以降低感染风险。

预防血栓形成

02

骨牵引及内固定术后，患者长期卧床，容易形成下肢深静脉血栓。护理时应鼓励患者进行适当的活动，如踝泵运动、下肢肌肉按摩等，以促进血液循环，预防血栓形成。

预防压疮

03

骨牵引及内固定术后，患者需要长时间卧床休息，容易形成压疮。护理时应定期为患者翻身、按摩受压部位，保持床铺干燥、清洁，以预防压疮的发生。

疼痛管理

骨牵引及内固定术后，患者会经历不同程度的疼痛。护理时应关注患者的疼痛情况，采取适当的止痛措施，如药物治疗、物理治疗等，以减轻患者痛苦，促进康复。

功能锻炼

骨牵引及内固定术后的功能锻炼对于患者的康复至关重要。护理时应根据患者的具体情况，指导患者进行适当的功能锻炼，如关节屈伸、肌肉力量训练等，以促进关节功能恢复。

营养支持

骨牵引及内固定术后，患者需要充足的营养支持以促进骨骼愈合和康复。护理时应关注患者的营养状况，指导患者合理饮食，保证充足的蛋白质、钙质和维生素的摄入。

规范操作

骨牵引及内固定术后的护理过程中，规范的操作对于提高治疗效果至关重要。护理人员应熟练掌握相关护理技能和操作规程，确保各项护理措施准确、到位。

密切观察病情

骨牵引及内固定术后，患者病情变化较快，需要密切观察。护理人员应定时记录患者情况，及时发现并处理异常情况，以确保治疗效果。

健康教育

对患者进行健康教育是提高治疗效果的重要手段之一。护理人员应向患者及家属介绍骨牵引及内固定术的相关知识、注意事项和康复方法等，提高患者的认知度和自我管理能力，从而提升治疗效果。

04

骨牵引及内固定护理的要点

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了解患者病史、伤情、手术史等，评估患者的身体状况和心理状态，以便制定合适的护理计划。

协助医生完成术前检查，告知患者手术注意事项，指导患者进行术前准备，如禁食、备皮等。

与患者及其家属进行沟通，解答疑问，缓解患者的紧张情绪，增强其信心和配合度。

评估患者情况

术前准备

心理护理

监测生命体征

协助手术操作

防止并发症

根据手术需要，协助医生进行手术操作，如固定患肢、传递器械等。

在手术过程中，注意预防并发症的发生，如出血、感染等。

在手术过程中，密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保患者安全。

保持牵引有效性

在骨牵引术后，要确保牵引的有效性，定期检查牵引装置是否正常工作，及时调整牵引重量和方向。

观察病情

术后密切观察患者的病情变化，如疼痛、肿胀、出血等，及时发现并处理异常情况。

功能锻炼与康复

根据患者的具体情况，指导患者进行适当的被动和主动功能锻炼，促进患肢功能的恢复。同时注意预防并发症的发生，如血栓形成、关节僵硬等。

05

骨牵引及内固