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喘息性支气管炎护理

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目录

喘息性支气管炎概述

护理评估与计划制定

急性发作期护理措施

缓解期护理措施

营养与饮食调整策略

并发症预防与处理措施

家属参与和健康教育推广

CHAPTER

喘息性支气管炎概述

01

喘息性支气管炎是一种特殊类型的支气管炎，以喘息为主要临床表现，多发生在儿童身上。

定义

主要包括感染（如病毒、细菌感染）、过敏（如吸入过敏原引起的变态反应）及遗传因素等。

发病原因

临床表现

主要为咳嗽、喘息、呼吸急促、胸闷等，症状可因个体差异而有所不同。

分型

根据病程可分为急性喘息性支气管炎和慢性喘息性支气管炎。急性喘息性支气管炎起病急，症状较重；慢性喘息性支气管炎病程较长，症状反复发作。

医生会根据患者的病史、症状、体征以及相关检查结果（如血常规、X线胸片等）进行综合诊断。

诊断方法

通常包括咳嗽、喘息等症状，肺部听诊可闻及哮鸣音，X线检查可见肺纹理增粗、紊乱等改变。同时需要排除其他引起喘息的疾病，如支气管哮喘等。

诊断标准

CHAPTER

护理评估与计划制定

02

详细了解患者的喘息性支气管炎病史、发作频率、持续时间及严重程度。

评估患者的咳嗽、喘息、呼吸困难等症状，以及有无并发症的表现。

观察患者的呼吸频率、节律、深度，以及有无呼吸急促、呼吸窘迫等异常表现。

了解患者的心理状态、社会支持系统及应对疾病的方式。

病史采集

症状评估

体征监测

心理社会评估

气体交换受损

清理呼吸道无效

活动无耐力

焦虑/恐惧

01

02

03

04

与喘息性支气管炎导致的支气管痉挛、气道狭窄有关。

与痰液粘稠、咳嗽无力导致排痰困难有关。

与疾病导致的呼吸困难、能量消耗增加有关。

与疾病反复发作、症状严重导致患者情绪不稳定有关。

健康教育

向患者及家属讲解喘息性支气管炎的相关知识，指导患者进行自我管理和预防复发。

心理护理

提供心理支持，减轻患者焦虑和恐惧情绪，鼓励患者积极面对疾病和治疗。

氧疗护理

根据患者病情给予合适的氧疗措施，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，并监测氧疗效果。

环境调整

保持室内空气流通，避免刺激性气体和过敏原，如烟雾、粉尘等。

呼吸道护理

鼓励患者多饮水以稀释痰液，指导有效咳嗽和排痰技巧，必要时进行雾化吸入治疗。

CHAPTER

急性发作期护理措施

03

协助排痰

指导患者有效咳嗽，定期为患者翻身、拍背，促使痰液排出。对于无法自主排痰的患者，可采用吸痰措施。

湿化气道

通过雾化吸入、蒸汽吸入等方法湿化气道，稀释痰液，便于痰液排出。

保持室内空气流通

定期开窗通风，保持室内空气新鲜，避免刺激性气体对患者呼吸道的刺激。

根据患者病情选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，确保患者吸入的氧气浓度适宜。

在吸氧过程中，要密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时调整氧流量。同时，要注意吸氧设备的清洁和消毒，防止交叉感染。

注意事项

吸氧治疗

在使用药物治疗过程中，要密切观察患者的病情变化和药物疗效，及时调整治疗方案。

观察药物疗效

详细记录患者的用药情况，包括药物名称、剂量、给药途径、用药时间等，以便医生了解患者的治疗过程和效果。

记录用药情况

在使用药物治疗时，要注意观察患者是否出现药物副作用，如过敏反应、胃肠道反应等，如有异常应及时处理并报告医生。

注意药物副作用

CHAPTER

缓解期护理措施

04

保持室内空气流通

01

定期开窗通风，保持空气新鲜，避免刺激性气体和烟尘对患者呼吸道的影响。

控制室内温度和湿度

02

保持室内温度适宜，避免过冷或过热；使用加湿器或在室内放置水盆，保持空气湿度在50%-60%之间，有利于患者呼吸道黏膜的修复。

避免过敏原

03

了解并尽量避免患者接触过敏原，如尘螨、花粉、动物皮毛等，以减少喘息发作的诱因。

腹式呼吸

教会患者腹式呼吸方法，即吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷，有助于减缓呼吸急促和喘息症状。

深呼吸练习

指导患者进行深呼吸练习，以增加肺活量和呼吸肌力量，改善通气功能。

呼吸操

根据患者的具体情况，制定个性化的呼吸操锻炼计划，包括扩胸运动、呼吸肌锻炼等，以增强患者的呼吸功能。

1

2

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了解患者的心理状况，给予针对性的心理疏导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

心理疏导

鼓励家属积极参与患者的护理工作，提供情感支持和生活照顾，增强患者的信心和安全感。

家属参与

医护人员应与患者建立信任、和谐的医患关系，耐心倾听患者的诉求和感受，提供个性化的护理方案和建议。

建立良好的医患关系

CHAPTER

营养与饮食调整策略

05

在医生或营养师的建议下，患者可适当补充维生素C、维生素E、锌等营养素，以增强免疫力。

维生素和矿物质补充

针对喘息性支气管炎患者，适量补充抗氧化剂如硒、辅酶Q10等可能有助于减轻症状。

抗氧化剂补充

益生菌有助于维持肠道菌