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1例NEC造瘘护理教学查房
病例介绍
NEC造瘘护理知识
护理操作演示
讨论与总结
目录
01
病例介绍
患者姓名：张三
年龄：2个月
性别：男
体重：7kg
01
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NEC（新生儿肠梗阻）诊断明确，出现肠穿孔，需进行手术治疗。
患儿出现发热、呕吐、腹胀等症状。
腹部X线检查显示肠梗阻，腹腔内出现游离气体。
立即进行禁食、胃肠减压、抗感染等保守治疗。
情况恶化时，需进行手术治疗。
02
NEC造瘘护理知识
NEC造瘘是通过在肠道外建立一个旁路，使食物绕过肠道直接进入腹部，从而避免肠道内的细菌和毒素进入血液，达到治疗肠道疾病的目的。
NEC造瘘的作用是减轻肠道负担，减少肠道内的细菌和毒素，改善肠道功能，缓解肠道炎症和感染等症状。
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保持造瘘周围皮肤清洁干燥，定期更换造口袋，防止感染。
注意饮食卫生，避免进食不洁、刺激性食物，保持营养均衡。
定期检查造瘘管的位置和通畅度，确保造瘘管正常工作。
注意观察腹部情况，如有异常及时就医。
03
感染
造瘘周围皮肤感染是常见的并发症，应注意保持皮肤清洁干燥，及时更换造口袋。如出现感染症状，应及时就医。
造瘘管堵塞
食物残渣或分泌物可能导致造瘘管堵塞，应定期检查和清洗造瘘管。如出现堵塞症状，可用生理盐水冲洗或寻求医生帮助。
腹部胀痛
由于食物直接进入腹部，可能导致腹部胀痛等不适症状。应注意饮食调整和腹部按摩，如症状持续加重，应及时就医。
03
护理操作演示
使用温水轻轻擦拭造瘘口周围皮肤，保持清洁。
使用温和的消毒液进行消毒，避免刺激皮肤。
注意观察造瘘口有无红肿、分泌物等异常情况。
测量造瘘口的大小，选择合适的造口袋。
粘贴造口袋，确保密封良好，防止渗漏。
清洁造瘘口及周围皮肤，保持干燥。
定期检查造口袋的粘贴情况，及时更换。
保持造瘘口周围皮肤的干燥和清洁，避免感染。
注意观察造瘘口的颜色、分泌物等变化，及时处理异常情况。
穿着宽松、透气的衣服，避免摩擦和压迫造瘘口。
合理饮食，保持大便通畅，避免增加肠道负担。
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讨论与总结
患者基本信息
诊断过程
治疗过程
护理过程
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患者年龄、性别、病情状况等。
医生如何诊断患者为NEC，以及诊断依据。
采取了哪些治疗方案，如药物治疗、手术等，以及治疗的效果。
患者在治疗期间，护理人员如何进行日常护理，如造瘘口的清洁、更换造口袋等。
分享如何正确清洁造瘘口、更换造口袋等操作经验，以及如何预防并发症的发生。
造瘘口日常护理
心理护理
营养护理
分享如何关注患者的心理状态，给予心理支持和疏导的经验。
分享如何根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划的经验。
03
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01
介绍当前医疗技术对于NEC治疗的最新进展，以及未来可能的治疗方法。
医疗技术发展
提出加强护理人员的培训，提高护理质量，以满足患者需求的建议。
护理培训
提出加强患者教育，提高患者自我管理能力的建议，以促进患者的康复。
患者教育
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