阴式全子宫切除术的手术配合.pptVIP

关于阴式全子宫切除术的手术配合阴式全子宫切除术是经阴道进行子宫或附件切除的一种手术。阴式全子宫切除术不同于传统的腹式子宫切除术，不必做腹部切口。术后患者起床活动早、出现肠胀气少、进食早、住院时间短。这是一种手术效果好、副反应及并发症少、术后机体恢复快、易被患者接受的手术方式。但是也具有术野狭窄、暴露困难、止血困难等缺点。难度相对较大，而掌握手术步骤及手术特点，是保证手术顺利进行的至关条件。第2页,共13页，2024年2月25日，星期天一、麻醉方式：一般采用全身麻醉或硬膜外腔阻滞麻醉，我们医院主要采用腰-硬联合阻滞麻醉。第3页,共13页，2024年2月25日，星期天二、手术体位采用膀胱截石位用物：支腿架2个、棉垫2块（布类代替）、约束带若干方法：①患者仰卧②两腿屈髋，膝放于腿架上，腿与腿架间垫一棉垫，防皮肤压疮，绑腿带缠绕固定，不宜过紧（以双腿不下滑为度）。③两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为准，过高可压迫腘窝。两腿宽度为生理跨度45°，大于45°时，可引起大腿内收肌拉伤。第4页,共13页，2024年2月25日，星期天④将膝关节摆正，不要压迫腓骨小头，以免引起腓总神经损伤，致足下垂。