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屈光不正斜视和弱视的护理

屈光不正、斜视与弱视概述护理评估与计划制定屈光不正患者护理措施斜视患者护理措施弱视患者护理措施并发症预防与处理策略总结回顾与展望未来发展趋势contents目录

屈光不正、斜视与弱视概述01

屈光不正指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上形成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。斜视指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。弱视视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。定义与分类

屈光不正具有一定的遗传倾向，尤其是高度近视。遗传因素长期近距离用眼、不正确的用眼姿势、缺乏户外活动等都可能导致屈光不正。环境因素发病原因及危险因素

如先天性眼外肌发育不全或过度发育。如外伤、炎症、肿瘤等导致眼外肌或其支配神经受损。发病原因及危险因素后天因素先天因素

斜视性弱视单眼性斜视形成的弱视。屈光参差性弱视两眼远视性或近视性屈光不正度数相差较大（超过250度）且未得到及时矫正，导致度数较深的眼形成弱视。发病原因及危险因素

多发生于未戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者，主要见于双眼高度远视或散光，且双眼最佳矫正视力相等或接近。屈光不正性弱视在婴幼儿期，由于先天性白内障、角膜白斑、上睑下垂等眼病遮挡瞳孔，致使光线不能充分进入眼内，剥夺了黄斑接受正常光刺激的机会，导致视功能发育障碍和低下。形觉剥夺性弱视发病原因及危险因素

屈光不正主要表现为视力下降、视物模糊、视疲劳等。通过验光检查可以确定屈光度数及类型。斜视主要表现为眼位偏斜、复视、代偿头位等。医生会通过眼外观检查、遮盖试验、角膜映光法等来判断是否存在斜视以及斜视的类型和程度。弱视主要表现为视力低下及拥挤现象（分辨单个视标的能力比分辨多个视标的能力强），常伴有固视异常（如旁中心注视）和视觉诱发电位异常。医生会通过视力检查、屈光检查、注视性质检查等来确诊弱视并评估其严重程度。临床表现与诊断方法

护理评估与计划制定02

患者全面评估视力状况评估通过视力检查了解患者的屈光度数、视力损害程度以及是否有斜视或弱视等问题。眼部健康评估检查患者的眼睑、结膜、角膜等眼部组织，了解是否存在炎症、感染或其他异常状况。全身状况评估了解患者的年龄、性别、职业等基本信息，以及是否有全身性疾病或用药史，为制定个性化护理计划提供依据。

屈光不正、斜视和弱视等问题导致患者视力下降，影响日常生活和工作。视力下降眼部不适心理问题患者可能出现眼部疲劳、干涩、异物感等不适症状。视力障碍可能给患者带来焦虑、自卑等心理问题，需要关注患者的心理健康。030201护理问题识别

缓解眼部不适指导患者进行眼部保健操，定期清洁眼部，使用人工泪液等缓解眼部不适症状。矫正视力根据患者的屈光度数和视力损害程度，选择合适的眼镜或隐形眼镜进行视力矫正。对于需要手术治疗的患者，协助医生进行术前准备和术后护理。心理支持关注患者的心理健康，提供心理咨询和支持，帮助患者树立信心，积极面对视力障碍带来的挑战。个性化护理计划制定

屈光不正患者护理措施03

根据患者的屈光度数、瞳距和脸型等因素，选择合适的镜框和镜片。眼镜选择指导患者正确佩戴眼镜，确保镜片光学中心与瞳孔中心对齐，避免产生三棱镜效应。佩戴方法告知患者佩戴眼镜时需注意保持镜片清洁，避免划伤；同时避免长时间佩戴导致眼睛疲劳。注意事项眼镜佩戴指导及注意事项

根据患者的屈光度数、角膜曲率和泪液分泌情况等因素，选择合适的隐形眼镜。隐形眼镜选择指导患者正确佩戴和取下隐形眼镜，注意手部卫生和隐形眼镜的清洁。使用方法教育患者定期清洗和保养隐形眼镜，包括使用专用护理液、定期更换隐形眼镜盒等。清洁保养隐形眼镜使用指导及清洁保养

03注意事项提醒患者在随访前停止佩戴隐形眼镜至少24小时，以便医生准确评估角膜状况。01定期随访建议患者定期进行眼科检查，以监测屈光度数的变化和评估眼镜或隐形眼镜的佩戴效果。02度数调整根据患者的屈光度数变化情况和视力需求，及时调整眼镜或隐形眼镜的度数，以确保良好的视觉效果和舒适度。定期随访和度数调整建议

斜视患者护理措施04

视觉训练原则根据患者的年龄、视力状况及斜视类型，制定个性化的视觉训练方案。训练方法与技巧通过遮盖法、棱镜法、同视机训练等多种方法，提高患者的视觉功能和双眼协调能力。训练注意事项确保训练环境安静、舒适，避免过度用眼，定期评估训练效果并调整方案。视觉训练方法与技巧指导

协助患者完成术前检查，了解手术流程和注意事项，做好心理调适。术前准备密切