《肝肺ben级》内容课件.ppt

广州医学院病原生物学教研室;一、蠕虫的概念

二、医学蠕虫学的分类及学习种类;吸虫概论(Trematoda);生殖系统包括：

雄性：睾丸、输出管、输精管、贮精囊、前列腺、

射精管（或阴茎）、阴茎袋

雌性：卵巢、输卵管、卵模、梅氏腺、受精囊、劳氏管、

卵黄腺、卵黄管、卵黄囊、子宫、子宫末段（阴道）;2、生活史特点与模式：复杂、均需中间宿主

;华支睾吸虫（肝吸虫）(P93)

（Clonorchissinensis）;成虫

虫体狭长，背腹扁平，前端较细，后端钝圆，外观象葵瓜子仁。大小约为18×4mm。

口吸盘略大于腹吸盘。

♀♂同体。

雄性生殖器官(maleorgan)：具两个分支状的睾丸（在体后1/3处，前后排列），缺阴茎和阴茎袋

雌性生殖器官(femaleorgan)：卵巢边缘分叶（位于睾丸之前）;口吸盘;;华支睾吸虫活成虫;虫卵

黄褐色，约29×17um，壳较厚，卵盖，肩峰，小疣，内含一条毛蚴。是人体常见寄生虫中最小的虫卵。;;13;二、生活史;二、生活史;4）第2中间宿主：淡水鱼、虾（鲩鱼、麦穗鱼）

;3、感染阶段：囊蚴

4、感染方式：人吃进生的或未熟的含有活囊蚴的淡水鱼、虾而感染。;三、致病;2.病变的主要部位：肝的次级胆管

华支睾吸虫病的主要危害性是患者的肝受损;胆汁滞留;（4）肝吸虫感染可能与肝癌的发生有一定关系：(诱发原发性肝癌、胆管上皮细胞癌、肝细胞癌）。

;22;23;（二）临床表现;25;26;2255例患者的症状与体征

症状与体征%

上腹部不适34.9

腹胀32.6

腹痛30.1

食欲减退8.3

肝区疼痛35.2

疲乏38.7

皮肤瘙痒6.3

头晕31.5

头痛18.4

失眠18.7

肝肿大15.2

恶心3.2;;;四、???断;;四、诊断;四、诊断;五、流行;;广东中山市南头镇某村调查结果（2005年10月）

曾吃过鱼生者（687人），粪检阳性率为63%，其中EPG（eggspergram)1000以上者为75%(中、重度感染）;五、流行;五、流行;39;五、流行;41;六、防治;卫氏并殖吸虫（肺吸虫）

（Paragonimuswestermani）(P101);成虫

椭圆形，腹面扁平，背面隆起，似半颗黄豆，约10×5×4mm。

♀♂同体。

卵巢与子宫左右并列，两个睾丸左右并列（主要形态特征）。;;虫卵

金黄色、椭圆形，约100×55um，卵盖大而倾斜（可缺盖），卵壳厚薄不均匀，卵内含一个卵细胞，10多个卵黄细胞。;;二、生活史;肺吸虫;二、生活史;三、致病：致病阶段是童虫和成虫，主要是成虫。

;（二）慢性期主要损害肺。;53;轻重不一，轻者表现食欲不振、腹痛、腹泻、低热等。重者表现高热、胸痛、气促、全身过敏反应。;1、胸肺型以血痰为主要特征，伴咳嗽、胸痛。 铁锈色