鼻出血患者护理查房标准版PPT【37页】.pptxVIP

护理查房目的;鼻出血（概念）;病因;出血部位;护理目标：预防鼻出血、失血性休克

4、鼻内镜鼻出血：鼻膜炎

3、胸片（1）肺气肿（2）双肺纹理增粗（3）

五、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、支气管痉挛有关

1、向患者讲解所患疾病原因及相关注意事

一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克

5、更换敷料、输液时，严格执行无菌操作技术。

后鼻孔出血：老年人多见

局部原因：炎症、外伤、肿瘤。

护理目标：患者的焦虑感减轻，可以积极配合医护人员的治疗工作。

2、注意观察有无中耳炎、鼻窦炎等，遵医嘱给予抗生素治疗。

大量出血

5、鼻窦CT（1）双侧上颌窦、筛窦、蝶窦慢性炎症

尽量避免打喷嚏，以免填塞物松动或血管破裂。

七、知识缺乏：缺乏相关知识;鼻出血处理;病情介绍;检查结果;住院情况;护理诊断;护理诊断;护理措施;一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克;一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克;一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克;二、疼痛：与鼻腔填塞纱条导致局部胀痛、头痛有关;一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克

四、感知改变：嗅觉减退，与鼻腔填塞有关

《9》/L；

1、血常规白细胞3.

一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克

前鼻孔出血:青少年多见

一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克

四、感知改变：嗅觉减退，与鼻腔填塞有关

二、疼痛：与鼻腔填塞纱条导致局部胀痛、头痛有关

一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克

能提高与患者沟通的技巧，向患者传达本

如发现鼻腔大出血、休克等症状，应立即报告医生并积极配合抢救，迅速准备止血所需的器械、药品及敷料。

前鼻孔出血:青少年多见;三、有感染的危险与鼻腔黏膜破损以及鼻腔清洗不干净有关;三、有感染的危险与鼻腔黏膜破损以及鼻腔清洗不干净有关;三、有感染的危险与鼻腔黏膜破损以及鼻腔清洗不干净有关;四、感知改变：嗅觉减退，与鼻腔填塞有关;五、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、支气管痉挛有关

;五、清理呼吸道无效：与痰液粘稠、支气管痉挛有关

;六、焦虑与鼻出血有关;六、焦虑与鼻出血有关;六、焦虑与鼻出血有关;七、知识缺乏：缺乏相关知识

护理目标：3日内患者对本病相关知识有一定了解。

护理措施：

1、向患者讲解所患疾病原因及相关注意事

项，提高患者及家属对本病的认识。;七、知识缺乏：缺乏相关知识

;讨论;小结;谢谢您的聆听！;护理查房目的;出血部位;一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克;一、潜在并发症：：再次鼻出血、失血性休克;四、感知改变：嗅觉减退，与鼻腔填塞有关;六、焦虑与鼻出血有关