脑出血病人的护理ppt 做.pptx

脑出血病人的护理ppt

contents目录脑出血概述急性期护理恢复期护理并发症预防与处理康复训练与健康教育总结与展望

脑出血概述CATALOGUE01

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。定义主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。发病原因定义与发病原因

多在情绪激动或活动中突然发病，发病后多有血压明显升高，由于颅内压升高，常有头痛、呕吐和不同程度的意识障碍，如嗜睡或昏迷等。根据出血部位不同，可分为基底节区出血、丘脑出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血和脑室出血等。临床表现及分型分型临床表现

诊断方法通过头颅CT检查可发现高密度影，是诊断脑出血的首选方法。MRI检查可发现急性期血肿呈T1等信号、T2低信号。诊断标准中老年患者在活动中或情绪激动时突然起病，血压常明显升高，出现头痛、恶心、呕吐等颅内压升高的表现，有偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状和脑膜刺激征，可伴意识障碍，应高度怀疑脑出血。诊断方法与标准

急性期护理CATALOGUE02

持续监测病人的意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现并处理异常情况。严密观察病情变化保持呼吸道通畅维持正常体温定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息和肺部感染。采取保暖措施，避免病人受凉，同时定期测量体温，及时处理发热情况。030201生命体征监测

颅内压控制降低颅内压根据医嘱使用脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。避免剧烈咳嗽和用力排便指导病人避免剧烈咳嗽和用力排便，以免加重颅内压升高。保持安静环境减少探视和噪音干扰，保持病室安静，有利于病人休息和降低颅内压。

预防并发症定期翻身拍背，促进排痰，保持呼吸道通畅，同时做好口腔护理，预防肺部感染。保持床单位整洁干燥，定期更换体位，避免局部皮肤长期受压，预防压疮发生。鼓励病人尽早进行肢体活动和功能锻炼，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。观察病人有无恶心、呕吐、呕血、黑便等消化道出血症状，及时发现并处理。预防肺部感染预防压疮预防深静脉血栓预防消化道出血

恢复期护理CATALOGUE03

123在患者病情稳定后，尽早开始康复锻炼，包括被动关节活动、肌肉按摩等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。早期康复锻炼鼓励患者进行主动运动训练，如床上翻身、坐起、站立等，逐渐增加运动强度和难度，提高患者自理能力。主动运动训练针对脑出血患者可能出现的语言和认知障碍，进行专业的语言训练和认知功能训练，促进患者语言和认知功能的恢复。语言与认知功能训练功能锻炼指导

关注患者的心理变化，及时进行心理疏导，减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪。心理疏导鼓励家属积极参与患者的护理工作，给予患者情感上的支持和鼓励，增强患者的信心和勇气。家属参与对于心理问题严重的患者，可寻求专业心理医生的帮助，进行心理治疗，促进患者心理健康的恢复。心理治疗心理护理与支持

对患者进行营养评估，了解患者的营养状况和需求，制定合理的饮食计划。营养评估根据患者的病情和营养需求，调整饮食结构，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，保证患者营养均衡。饮食调整对于无法经口进食的患者，可通过鼻胃管或鼻肠管给予肠内营养支持，保证患者的营养摄入。肠内营养支持营养支持与饮食调整

并发症预防与处理CATALOGUE04

保持呼吸道通畅加强口腔护理合理使用抗生素早期发现并处理肺部感染预防与控期吸痰、翻身拍背，促进痰液排出。每日进行口腔清洁，减少口腔细菌滋生。根据病情选择合适的抗生素，避免滥用导致菌群失调。密切观察患者病情变化，一旦出现肺部感染迹象，及时采取相应治疗措施。

早期活动间歇性充气加压装置药物预防观察与处理深静脉血栓预防措施鼓励患者尽早进行床上活动，促进血液循环。根据患者病情，可遵医嘱使用抗凝药物进行预防。使用间歇性充气加压装置，预防深静脉血栓形成。密切观察患者肢体肿胀、疼痛等情况，及时发现并处理深静脉血栓形成。

密切观察患者呕吐物、排泄物及生命体征变化，及时发现消化道出血迹象。观察病情变化对于大量出血患者，应禁食并进行胃肠减压，减轻胃肠道负担。禁食与胃肠减压根据出血原因和部位，采取相应的止血措施，如使用止血药、内镜下止血等。止血措施对于严重出血导致休克的患者，应及时输血和补液，维持生命体征稳定。输血与补液消化道出血观察及处理

康复训练与健康教育CATALOGUE05

多样化训练包括肢体功能训练、语言训练、认知训练等，以全面促进患者的功能恢复。个性化评估根据患者的具体病情、身体状况、年龄等因素，制定个性化的康复训练计划。循序渐进根据患者的恢复情况，逐步调整训练难度和强度，避免过度疲劳和二次伤害。康复训练计划制定和实施

03家属交流定期组织家属交流会，分享照顾经验和心得