降低颅内压方法.pptVIP

关于降低颅内压方法颅内压（ICP）颅腔是一个密闭的腔隙，颅腔内的脑组织、血液或者脑脊液任何一种内容物的体积改变，均可导致颅内压的变化。通常以脑脊液压代表颅内压。第2页,共17页，2024年2月25日，星期天颅内压（ICP）正常颅内压随年龄、体位和临床情况而变化，新生儿为0.8-1.1mmHg，儿童为3-7.5mmHg，成人为5.3-13.5mmHg。对于成人，ICP15-20mmHg为轻度增高，20-40mmHg为中度增高，大于40mmHg为重度增高。临床需要干预的ICP，目前认为脑外伤患者的界值是20-25mmHg。第3页,共17页，2024年2月25日，星期天颅内压的监测方法有创监测方法：侧脑室内置管测压、硬脑膜下测压、硬脑膜外测压、蛛网膜下腔测压和脑实质测压无创监测方法：囟门面积传感器、视觉诱发电位、视网膜动脉或静脉压、鼓膜移位法和经颅多普勒技术第4页,共17页，2024年2月25日，星期天第5页,共17页，2024年2月25日，星期天影响颅内压的生理因素1.动脉二氧化碳分压（PCO2）——脑血流PCO2：20-60mmHg，脑血流量改变呈线性关系，约2ml/mmHgPCO2：小于20mmHg或大于60mmHg，脑血管不再收缩或扩张。2.动脉氧分压（PO2）PO2在60-135mmHg范围内变化时脑血流量和ICP不变。PO2小于