胸腔闭式引流的护理ppt课件.pptx

胸腔闭式引流的护理ppt课件

胸腔闭式引流基本概念与原理术前准备与评估术中配合与操作技巧术后护理与并发症预防康复训练与健康教育总结回顾与展望contents目录

01胸腔闭式引流基本概念与原理

胸腔闭式引流是一种通过引流管将胸腔内气体或液体排出的治疗方法。定义维持胸腔负压，促进肺复张，改善呼吸功能。作用定义及作用

气胸、血胸、脓胸等需要排出胸腔内气体或液体的疾病。严重凝血功能障碍、恶病质等不能耐受手术者。适应症与禁忌症禁忌症适应症

引流原理：利用重力或负压吸引原理，将胸腔内气体或液体通过引流管排出体外。引流原理及操作过程

操作过程选择合适引流管，确定引流位置。局部消毒，铺无菌巾。引流原理及操作过程

切开皮肤，钝性分离肌肉，将引流管插入胸腔。固定引流管，连接引流瓶或负压吸引装置。观察引流情况，记录引流量和性质。引流原理及操作过程

02术前准备与评估

评估患者的心理状态，对于焦虑、恐惧等负面情绪，给予适当的心理支持和疏导。鼓励患者提问，确保他们对手术和术后恢复有充分的理解和心理准备。向患者解释胸腔闭式引流的必要性、手术过程、可能的风险和并发症，以及术后的恢复过程。患者教育与心理支持

对患者进行全面的身体检查，包括心肺功能、凝血功能、肝肾功能等，以评估患者的手术耐受性。根据患者的病情和手术需求，可能需要进行胸部X线、CT、超声心动图等相关检查。对于合并有其他疾病的患者，如高血压、糖尿病等，需要进行相应的治疗和控制，以降低手术风险。术前检查与评估

设备及器械准备准备胸腔闭式引流所需的设备和器械，包括引流管、引流瓶、手术刀、缝合线等。确保所有设备和器械均经过严格的消毒和灭菌处理，以降低术后感染的风险。根据患者的体型和手术需求，选择合适的引流管和引流瓶，以确保引流的通畅和有效。

03术中配合与操作技巧

根据手术需求和患者情况，选择合适的麻醉方式，如局部麻醉、全身麻醉等。在麻醉过程中，密切观察患者生命体征，及时调整麻醉深度，确保手术顺利进行。配合麻醉师做好术前访视，了解患者病情及手术部位，为麻醉实施做好准备。麻醉方式选择及配合

缝合与包扎协助医生缝合切口，用无菌敷料包扎伤口，防止感染。引流管放置将引流管放置在胸腔内合适位置，确保引流通畅。切开与分离根据手术需要，协助医生切开皮肤、皮下组织及肌肉等，显露病变部位。患者体位摆放根据手术部位和医生要求，协助患者摆放合适体位，便于手术操作。消毒与铺巾对手术区域进行常规消毒，铺无菌巾，确保手术野无菌。手术步骤详解

在手术过程中，始终保持无菌操作，避免污染手术野。严格无菌操作密切观察患者生命体征防止引流管脱落注意保暖与保湿在手术过程中，密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现并处理异常情况。妥善固定引流管，避免其脱落或扭曲，确保引流通畅。在手术过程中，注意给患者保暖和保湿，避免低体温和干燥对患者造成不良影响。术中注意事项

04术后护理与并发症预防

保持引流管通畅妥善固定引流管观察引流液性状和量定期更换引流瓶引流管护理要点定期挤压引流管，防止血块或脓痂堵塞管道。记录引流液的颜色、性状和量，及时发现异常情况。避免管道扭曲、受压或脱出，确保引流效果。保持引流瓶清洁，定期更换，防止感染。

疼痛管理及舒适度提升使用疼痛评估工具，定期评估患者疼痛程度。根据医嘱给予止痛药，缓解疼痛症状。采用物理疗法、心理疗法等非药物手段，减轻患者疼痛。调整患者体位、保持环境安静等措施，提高患者舒适度。评估疼痛程度药物治疗非药物治疗提高舒适度

感染出血皮下气肿引流管脱出并发症识别与处察患者体温、引流液性状等，发现感染迹象及时报告医生处理。观察引流液颜色、量及患者生命体征，发现出血情况立即采取止血措施。检查患者胸壁皮肤，发现皮下气肿及时处理并报告医生。妥善固定引流管，避免意外脱出，一旦发生立即处理并通知医生。

05康复训练与健康教育

指导患者进行深呼吸，以增加肺活量和改善呼吸功能。深呼吸练习咳嗽训练呼吸操教授患者正确的咳嗽方法，以促进呼吸道分泌物的排出。指导患者进行呼吸操锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等，以改善呼吸肌力量和呼吸效率。030201呼吸功能锻炼方法

123提供高蛋白食物，如鱼、肉、蛋等，以促进伤口愈合和增强免疫力。高蛋白饮食保证患者摄入足够的热量，以满足身体能量需求。充足热量摄入提供丰富的维生素和矿物质，有助于身体康复。多摄入新鲜蔬菜和水果营养支持及饮食调整建议

向患者和家属提供出院指导，包括用药、饮食、休息等方面的注意事项。出院指导安排患者定期回院随访，以评估康复情况和调整治疗方案。定期随访鼓励患者保持健康的生活方式，如戒烟、避免过度劳累等，以减少疾病复发的风险。健康生活方式建议出院指导及随访计划

06总结回顾与展望

胸腔闭式引流的基本原理和适应症引流管的类型、选择及放置技巧引流系统的组