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抗血管生成在胃癌的治疗之路.pdfVIP

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抗血管生成在胃癌的治疗之路

晚期胃癌的化疗历程

卡陪他滨,S-1

紫杉烷

奥沙利铂

CPT-11,

RR15%20-30%23-72%

靶向治疗

40%±

20世纪20世纪20世纪

21世纪

60年代70~80年代90年代

FAMFAMTX

5-fuECF,LFEP

ELFEAP,FAP

基础5-FU+/-LV/P

UFTMFUP

OS4-5m6-7m6m

8±m

1980199119931997

JohnSMacdonald博JCO报道了一项EORTC年ECF和FAMTX方案比较,CF与FAM及ECF比较,

士最先证实了FAM方案的III期临床试验研究,中位生存时间、客观有效CF方案的结果并不亚

的有效性:可以使进展结果显示FAMTX方案比率更佳。在欧洲,ECF方案于ECF方案,且没有阿

期胃癌患者的中位生存FAM具有更高的有效率被认为是进展期胃癌化疗霉素带来的毒副反应。

期达到5.个月,且耐和生存优势,因此,的标准方案。但是,该方许多亚洲和美国学者

受性好,一度成为金标FAMTX被许多学者推荐案中因为表阿霉素有心脏更倾向于选择CF作为

准为当时的标准方案毒性,其应用有很多争议推荐方案

2015NCCN:化疗变更为全身治疗

靶向治疗的不断进步使胃癌全身治疗不再是单纯的化疗

2015年NCCN指南更是废弃“化疗”或“系统化疗”的说法

全部替代为“系统治疗”,以兼顾化疗和靶向治疗

靶向药物治疗晚期胃癌是突破方向

细胞毒药物治疗进入平台期靶向治疗

BSC(1)

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