原创力文档- 1、本文档共32页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
中医四诊
中医四诊
望诊
小儿肌肤柔嫩、反应灵敏，凡外感六淫、内伤乳食以及脏
腑自身功能失调、或气血阴阳便盛偏衰，易从面部、唇、
舌等苗窍各部形诸于外，其反应较成人更明显，不易受到
患儿主观影响。通过望诊可以观察患儿全身和局部情况，
从而获得与疾病相关的体征、症状。
望神色（神.色）
整体望诊
望形态（形.态）
望诊
局部望诊(苗窍.斑疹.二便.指纹）
望神
精神.意识.思维.
情感活动
望色
正常小儿面色红润而有
光泽，为气血充沛，健
康无病。
面部色诊：总以润泽为佳，枯槁无华为不良。
五色主病
（1）青色：寒证.痛证.气滞.血淤.惊风
小儿面色呈青色，病情较重。多注意观察
（2）赤证：热证.戴阳证
面色红赤，多为热证，午后颧红，为阳虚内热、久病伤阴之证；
黄色：脾虚.湿证
面呈黄色，多属有湿，乍白乍黄，多属脾虚疳积
白色：虚证.寒证.失血
面色少华、唇色淡白多见于血虚
面白浮肿为阳虚水泛
黑色：肾虚.寒证.水饮.血瘀
面色青黑、手足逆冷多见于多为阴寒内盛
面色黑而晦暗兼腹痛呕吐、可为是食物中毒
二：望形态
望形态就是通过望小儿的形体和动态，以观
察疾病的内在变化。
望形体包括望头颅、毛发、胸廓、躯干、四肢、肌肤、爪
甲等。凡发育正常，筋骨强健，肌肤丰润，毛发黑泽，为
胎禀充足，形气壮实，是健康的表现。反之，若发育不正
常，筋骨软弱，形瘦肌削，皮肤干枯，毛发萎黄，是先天
肾气不足，或后天脾胃失调，为形体虚弱，多属病象。
望动态：正常小儿肢体活动自如，无痛苦貌。如喜俯卧，
常为乳食内积，或有虫积；两手捧腹，呼叫不宁，多为急性
腹痛；颈项强直，四肢拘急，甚则角弓反张，抽搐握拳，概
属惊风等。
角弓反张
局部望诊
头面、苗窍、斑疹、二便、指纹
头部
头形（头大.头小.方颅）
囟门（囟填.囟陷.闭合时间）
头发（黄.白）
（三）审苗窍
苗窍是指目、鼻、口、舌、耳、前后二阴。
苗窍与脏腑有着密切的联系，舌为心之苗；肝开
窍于目；肺开窍于鼻；脾开窍于口；肾开窍于耳，
并主前后二阴。如脏腑有病，往往能反映于苗窍，
是儿科望诊中的重要组成部分。
望目
目色：小儿黑晴圆大灵活，神采奕奕，是肝肾精血充
沛的表现。白珠红赤，为感受风热，眼泪汪汪，多为
重感冒或麻疹将出之象，白睛色黄，为脾经湿热，如
兼见皮肤发黄，为黄疸，
白珠淡青色，多为身体怯弱而肝风盛，目眦赤烂，多
是大小肠湿热郁积，
睡时露睛，多是脾虚，白膜遮睛，多是疳积攻目，上
下眼睑浮肿，甚则目下如卧蚕，是水湿上泛，目睛转
动呆滞，或见直视、斜视、上视等，多属惊痫动风。
2．察鼻
鼻寒流清涕，为风寒感冒，
流浊涕为风热感冒，
若长期流浊涕而气味臭哕，是肺经蕴热，是谓鼻渊。
呼吸困难而鼻翼煽动，均为重症，发病初起为肺气闭郁，久
病而且鼻煽，汗出而喘者，则是肺气虚竭证。
鼻衄，多
文档评论（0）