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国家卫健委新冠疫情医疗救治专家组-院感防控培训为了最大程度保护医护人员的安全,国家卫建委和世卫组织都强调执行标准防护措施的作用,2020年1月22日,国家卫健委发布了《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》也规定,医护人员在接触患者血液和体液时要采取相应的防护措施。众所周知,护士的工作中,实施静脉输液治疗是很重要的一环,在本次疫情中也不例外。除了呼吸道防护外,可以看到标准防护措施在静脉输液中的应用,护士应考虑针刺伤和血液污染的职业暴露风险。?注射器、外包装不是感染性废物!废弃的抗生素是药物性废物,不是化学性!死胎不属于病理性废物!产生科室、产生日期、医废类别。*医疗废物及医用织物管理(三)医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。(四)医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。(五)正确使用防护用品,戴手套前应当洗手,脱去手套或隔离服后应当立即流动水洗手。(六)严格执行锐器伤防范措施(七)每位患者用后的医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》要求进行清洁与消毒医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)国卫办医函〔2020〕65号新冠常态防控下,强化医务人员防护是重中之重三医护人员防护(一)医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实,做好诊区、病区(房)的通风管理,严格落实《医务人员手卫生规范》要求,佩戴医用外科口罩/医用防护口罩,必要时戴乳胶手套。(二)采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施,根据不同情形,做到以下防护。1.接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时:戴清洁手套,脱手套后洗手。2.可能受到患者血液、体液、分泌物等喷溅时:戴医用防护口罩、护目镜、穿防渗隔离衣。*Themainelementsofstandardprecautions
标准预防的主要措施Handhygiene手卫生Useofpersonalprotectiveequipment(PPE)toavoidcontactwithpatient’sbodyfluidsandnon-intactskin使用个人防护用品,避免接触病人的体液和非完整的皮肤Respiratoryhygieneandcoughetiquette 呼吸道卫生和咳嗽礼节Preventionofinjuryfromneedlesandothersharpobjects预防锐器伤Linenandwastemanagement正确处理医疗废物Cleaninganddisinfectingtheenvironmentandrespiratoryequipment清洁消毒环境和呼吸道设备*医疗废物:指在对病人进行诊断、治疗、护理等活动的过程中产生的废弃物。感染性废物:被病人血液、体液、排泄物污染的物品;传染病人产生的生活垃圾;一次性使用医疗用品等;损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,如检验科载玻片、刀片等;药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品;病理性废物:人体废弃物(胎盘、病理蜡块、手术中的截肢)医学实验动物尸体等;化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的化学物品。*中山感控***规范包装确保包装袋无破损、渗漏;医疗废物满3/4时,应有效封口;传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装袋包装;医废包装袋外表面被污染时……中山感控*鹅颈式封扎*锐器盒规范使用*医疗废物处置流程*医疗废物转运2015年6-7月,香港玛丽医院有5名患者感染,其中2名病人死亡。医管局调查:玛丽医院早前在6名患者化验样本中发现毛霉菌,怀疑恶菌源头或来自深湾洗衣场。结果:确定深湾洗衣场为毛霉菌源头,更发现场内“菌迹处处”,最多超标约75倍!专家小组于7月20日首次于深湾洗衣场抽取195个样本进行化验,当中61%(即119个)样本种出毛霉菌。深湾洗衣场共有7个工序,包括拣衣、洗衣、干衣、平熨、夹熨、摺衣及包装与分发,当中除拣衣及摺衣程序外,5个工序均发现毛霉菌。在检测的被服上发现细菌总数为1000-1500cfu/100cm2,远超出细菌总数应少于20cfu/100cm2的标准。医用织物-香港案例医用织物和感染性疾病2008年美国CDC调查4例洗涤工人血源性
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