小儿气胸的护理小讲课ppt.pptx

小儿气胸的护理小讲课

引言小儿气胸的临床表现小儿气胸的诊断和治疗小儿气胸的护理措施小儿气胸的并发症预防和处理小儿气胸的康复指导和教育总结与展望contents目录

01引言

提高医护人员对小儿气胸的认识和重视程度掌握小儿气胸的基本知识和护理技能降低小儿气胸的并发症和死亡率目的和背景

定义发病原因临床表现诊断方法小儿气胸概儿气胸是指胸膜腔内积气，导致肺组织受压萎陷的一种疾病。多与肺部感染、外伤、手术等因素有关。患儿可出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，严重者可出现呼吸衰竭。通过X线检查、CT等影像学检查可明确诊断。

02小儿气胸的临床表现

小儿气胸时，肺部受压缩导致呼吸功能受限，出现呼吸急促、喘息、憋气等症状。呼吸困难胸痛咳嗽气胸引起的胸膜炎症反应可刺激肋间神经，导致胸痛，疼痛程度因个体差异而异。部分患儿可能出现刺激性咳嗽，与气胸刺激胸膜有关。030201症状

体征患侧呼吸音减弱或消失由于气体进入胸膜腔，使得患侧肺部叩诊呈鼓音或实音，呼吸音减弱或消失。气管移位大量气胸时，气管向健侧移位，患侧胸部饱满。心率增快由于呼吸困难和缺氧，患儿可能出现心率增快、血压下降等循环系统表现。

气体沿纵隔胸膜向两侧扩散，形成纵隔气肿，严重者可压迫心脏和大血管。纵隔气肿气体沿胸壁软组织向皮下扩散，形成皮下气肿，触诊有捻发音。皮下气肿为小儿气胸的严重并发症，表现为呼吸极度困难、发绀、烦躁不安、昏迷等，需紧急处理。张力性气胸并发症

03小儿气胸的诊断和治疗

小儿气胸通常表现为突发的胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，严重者可出现紫绀、休克等表现。临床表现医生可通过听诊、叩诊等方法检查患儿的呼吸音、胸部轮廓等，判断是否存在气胸。体格检查X线检查是诊断小儿气胸的主要方法，可显示气胸线、肺压缩程度等。CT检查可更准确地显示病变范围和程度。影像学检查诊断方法

患儿应卧床休息，保持安静，避免剧烈运动和哭闹，以减少氧耗。同时，可给予吸氧、镇痛等对症治疗。一般治疗对于稳定型小量气胸，可采用胸腔穿刺抽气的方法进行治疗。医生会在患儿胸部合适位置进行穿刺，抽出胸腔内的气体。胸腔穿刺抽气对于不稳定型气胸、大量气胸或张力性气胸，需采用胸腔闭式引流的方法进行治疗。医生会在患儿胸部插入引流管，将胸腔内的气体和液体引出体外。胸腔闭式引流治疗方案

心理护理患儿和家长可能会因为病情和治疗过程而产生焦虑、恐惧等情绪。医护人员应给予关心和支持，提供必要的心理帮助和指导。密切观察病情变化在治疗过程中，应密切观察患儿的病情变化，包括呼吸、心率、血压等指标，及时发现并处理异常情况。保持呼吸道通畅患儿应保持呼吸道通畅，避免分泌物堵塞呼吸道。家长可协助患儿进行深呼吸、咳嗽等动作，促进分泌物排出。饮食调理患儿应进食清淡、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物。同时，要保持充足的水分摄入，以保持呼吸道湿润。注意事项

04小儿气胸的护理措施

维持适宜温湿度保持室内温度和湿度适宜，避免空气过于干燥或潮湿，以减少对患儿呼吸道的刺激。保持室内空气新鲜定时开窗通风，保持室内空气流通，避免患儿吸入污浊空气。减少环境刺激避免室内存在刺激性气味、烟尘等，以免加重患儿症状。环境护理

及时清除患儿口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。保持呼吸道通畅根据患儿病情，遵医嘱给予吸氧，以改善缺氧症状。吸氧指导患儿正确咳嗽，避免剧烈咳嗽加重气胸症状。避免剧烈咳嗽呼吸道护理

03遵医嘱用药根据医嘱给予镇痛药物，并观察药物疗效及不良反应。01评估疼痛程度密切观察患儿疼痛表现，评估疼痛程度，及时采取措施缓解疼痛。02舒适体位协助患儿采取舒适体位，如半卧位或健侧卧位，以减轻疼痛。疼痛护理

123与患儿及家长建立良好沟通，解释疾病相关知识，减轻其焦虑情绪。减轻焦虑情绪鼓励患儿积极配合治疗，增强其战胜疾病的信心。增强信心给予患儿及家长心理支持，帮助其度过难关。提供心理支持心理护理

05小儿气胸的并发症预防和处理

肺部感染气胸后，肺部受压缩，易导致肺部感染，表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。呼吸衰竭严重的气胸可压迫肺部，影响呼吸功能，导致呼吸衰竭，表现为呼吸急促、发绀等。纵隔气肿气体进入纵隔组织，引起纵隔气肿，表现为胸痛、呼吸困难等。并发症类型

避免剧烈运动气胸患者应避免剧烈运动，以免加重肺部负担，诱发并发症。定期复查气胸患者应定期复查胸片或CT，观察肺部情况，及时发现并处理并发症。加强呼吸道管理保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，避免呼吸道感染。预防措施

呼吸衰竭立即给予吸氧、呼吸机辅助呼吸等支持治疗，同时积极治疗原发病。纵隔气肿轻者可自行吸收，重者需行胸腔闭式引流术排出气体。同时给予止痛、抗炎等药物治疗。肺部感染应用敏感抗生素控制感染，同时加强呼吸道管理，保持呼吸道通畅。处理方法

06小儿气胸的康复指导和教育

保持安静环境合理饮食避免