良恶性腹水的鉴别.pptVIP

良恶性腹水的主要鉴别方法

肿瘤标志物检测CA125CA125是一种大分子糖蛋白，常用于检测卵巢上皮癌。Molina等报道CA125诊断卵巢癌的敏感性为40%~95%，其敏感性与卵巢癌分期及组织学类型有关，中晚期患者及浆液性癌CA125显著升高，早期患者及黏液腺癌CA125水平不高。第31页,共59页，2024年2月25日，星期天良恶性腹水的主要鉴别方法

肿瘤标志物检测CA125近来发现CA125并非卵巢癌细胞所特有，也可由正常上皮(如腹膜、子宫内膜、心包膜、良性卵巢囊肿)产生。因此，其他恶性非生殖系疾病(如胃肠道肿瘤、腹膜癌等)和良性疾病(如肝硬化、结核性腹膜炎等)CA125也可增高。第32页,共59页，2024年2月25日，星期天良恶性腹水的主要鉴别方法

肿瘤标志物检测CA125Zuckerman等发现慢性肝病伴腹水者血清CA125水平远高于无腹水者；且腹水CA125水平高于血清CA125水平。血清CA125水平与腹水量相关，大量放腹水能使血清CA125浓度下降。CA125检测肝硬化腹水的敏感性为97.8%，特异性为86.3%，且CA125有助于检出体格检查难以发现的小量到中等量的腹水。第