石膏固定术的护理ppt标题.pptx

石膏固定术的护理石膏固定术基本概念与原理术前准备与评估术中操作规范及注意事项术后护理要点与技巧功能锻炼与康复训练指导总结回顾与展望未来发展趋势01石膏固定术基本概念与原理石膏固定术定义及作用定义石膏固定术是利用石膏绷带或石膏夹板在需要固定的身体部位进行包扎，以达到固定、支撑、保护受伤部位，促进骨折愈合或关节损伤恢复的一种治疗方法。作用通过限制受伤部位的活动，减轻疼痛，防止进一步损伤，为组织修复创造有利条件。石膏材料类型与特点石膏绷带由熟石膏粉与纱布制成，使用时需浸泡在水中使其软化，然后在需要固定的部位进行包扎。其特点是质地柔软，可塑性好，能根据受伤部位的形状进行塑形。石膏夹板由多层熟石膏粉压制而成，质地坚硬，具有较高的强度和稳定性。使用时需根据受伤部位的形状进行裁剪和弯曲，然后用绷带或胶布固定。适应症与禁忌症适应症主要用于骨折、关节脱位、韧带损伤等需要固定治疗的疾病。同时也可用于矫形手术后的固定以及某些矫形器的制作。禁忌症对于开放性伤口、感染创面、皮肤疾病等局部情况较差的患者应慎用或避免使用石膏固定术。此外，对于严重心、肺、肝、肾功能不全等全身情况较差的患者也应谨慎使用。02术前准备与评估患者心理调适指导解释手术必要性和过程配合度提升向患者和家属详细解释石膏固定术的目的、方法、必要性及可能的风险，以消除其恐惧和焦虑情绪。指导患者如何配合手术过程，包括术前准备、术中注意事项等，以确保手术顺利进行。心理支持提供心理支持，鼓励患者表达感受，解答疑问，增强其信心和安全感。局部皮肤清洁处理剃除毛发根据需要，剃除固定部位的毛发，以方便石膏的贴合和固定。清洁皮肤术前需对患者拟行石膏固定的部位进行彻底清洁，去除污垢、油脂和老化角质，以减少术后感染的风险。皮肤检查仔细检查皮肤有无破损、炎症或感染等异常情况，如有需及时治疗，以免影响手术效果。器械物品准备清单石膏材料防护用品根据手术需要准备适量的石膏材料，包括石膏绷带、石膏粉等。为患者和医护人员准备防护用品，如手套、口罩、护目镜等，以防止石膏粉尘对皮肤和呼吸道的刺激。辅助工具其他物品根据实际需要，还可准备棉垫、纱布、绷带等用品，以提供额外的舒适度和固定效果。准备石膏剪、石膏刀、测量尺、笔等辅助工具，以便于在术中操作。03术中操作规范及注意事项麻醉方法及选择依据局部麻醉适用于小面积、浅表的石膏固定术，局部浸润麻醉或神经阻滞麻醉可减轻患者疼痛。全身麻醉对于大面积、深层的石膏固定术或患者无法配合局部麻醉时，应选择全身麻醉，以确保手术顺利进行。手术步骤详解石膏绷带浸泡术前准备清洁手术区域皮肤，准备好石膏绷带、棉纸、纱布等所需材料。将石膏绷带浸泡在温水中，软化后挤出多余水分。包扎固定塑形与修整将软化后的石膏绷带从远端向近端逐层包扎，每层覆盖前一层1/3~1/2，保持松紧适度，确保石膏绷带贴合皮肤。用手掌轻轻按压石膏绷带，使其贴合骨骼形态，修剪多余部分，保持外观整洁。并发症预防措施压疮预防在骨突部位放置衬垫，避免局部受压；定期检查受压部位皮肤状况，及时发现并处理压疮。神经损伤预防在包扎过程中避免过紧，以免压迫神经；注意观察患者肢体感觉和运动功能，发现异常及时处理。血液循环障碍预防保持石膏绷带松紧适度，避免过紧影响血液循环；定期观察患者肢端颜色、温度及脉搏情况，及时发现并处理血液循环障碍。感染预防保持手术区域清洁干燥，避免污染；定期更换敷料，保持伤口清洁；遵医嘱给予抗生素治疗。04术后护理要点与技巧观察记录生命体征变化监测呼吸、心率和血压密切观察患者的呼吸频率、深度和节律，以及心率和血压的变化，确保生命体征平稳。观察末梢循环注意检查石膏固定部位远端的皮肤颜色、温度和感觉，以及毛细血管充盈情况，以评估末梢循环状态。记录出入量准确记录患者的出入量，包括饮水量、尿量等，以评估体液平衡状态。保持石膏干燥和清洁方法010203避免石膏受潮清洁石膏表面防止石膏污染保持石膏干燥，避免与水接触，以防止石膏变形和失去固定作用。定期用干净的布擦拭石膏表面，去除灰尘和污渍，保持清洁。避免石膏与污染物接触，如泥土、油脂等，以免对石膏造成损害。疼痛管理和舒适度提升策略定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间，以便采取适当的措施。评估疼痛程度根据疼痛评估结果，遵医嘱使用合适的镇痛药物，以减轻患者的疼痛感。使用镇痛药物保持病房环境安静、整洁、舒适，调整合适的温度和湿度，提供舒适的卧位和枕头等，以提高患者的舒适度。提升舒适度关注患者的心理状态，给予关心和支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧情绪。心理护理05功能锻炼与康复训练指导早期床上活动建议关节活动在石膏固定术后早期，建议患者进行床上关节活动，如屈伸手指、脚趾等，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。肌肉等长收缩练习指导患者进行肌肉等长收缩练习，如绷紧肌肉后保持数秒，然后放松，以促进血液循环和